睡一覺起來肩膀疼可能與睡姿不當(dāng)、肩周炎、頸椎病、肌肉拉傷、肩袖損傷等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、熱敷、藥物治療等方式緩解。
1、睡姿不當(dāng)
長時間保持側(cè)臥或手臂受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢，引發(fā)肌肉僵硬和疼痛。建議選擇仰臥位并使用高度適中的枕頭，避免手臂過度受壓。若疼痛較輕，可通過熱敷或輕柔按摩緩解，無須特殊治療。
2、肩周炎
肩周炎可能與慢性勞損或退行性變有關(guān)，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限和夜間疼痛加重。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。日常需避免提重物及過度肩部活動。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能放射至肩部，晨起時癥狀明顯，常伴隨頸部僵硬感。確診后可采用頸椎牽引治療，或遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、頸復(fù)康顆粒營養(yǎng)神經(jīng)，配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。睡眠時建議使用頸椎保健枕。
4、肌肉拉傷
睡前進(jìn)行劇烈運(yùn)動或突然扭轉(zhuǎn)動作可能導(dǎo)致肩部肌肉纖維微損傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動時疼痛。初期可用冰敷減輕腫脹，48小時后改為熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛持續(xù)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑，避免重復(fù)進(jìn)行拉伸動作。
5、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂常見于中老年人群，夜間痛感顯著且抬臂困難。輕度損傷可通過超聲波理療和注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。日常應(yīng)避免上肢反復(fù)高舉動作，睡眠時可在患側(cè)手臂下墊軟枕減輕壓力。
若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、手臂麻木等癥狀，建議及時至骨科或康復(fù)科就診。日常注意肩部保暖，避免空調(diào)直吹，睡眠前可進(jìn)行5-10分鐘肩關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動放松肌肉。長期伏案工作者建議每小時活動肩頸，選擇支撐性良好的床墊和枕頭。