睡一覺起來腰酸可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持側(cè)臥蜷縮或俯臥等不良睡姿，可能導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)緊張或脊柱受力不均。建議選擇仰臥時(shí)在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時(shí)在兩腿間夾薄枕，幫助維持腰椎自然曲度。睡前可進(jìn)行5-10分鐘腰部拉伸運(yùn)動(dòng)，如貓牛式伸展。

2、床墊不適

過軟床墊會(huì)使脊柱下陷，過硬床墊則缺乏緩沖，均可能導(dǎo)致晨起腰部僵硬。中等硬度床墊能更好承托腰椎，使用時(shí)間超過8年的床墊應(yīng)及時(shí)更換。臨時(shí)改善可在腰部下方墊毛巾卷，提供額外支撐。

3、肌肉勞損

前一天過度負(fù)重、久坐或運(yùn)動(dòng)損傷可能引發(fā)腰部肌肉乳酸堆積，表現(xiàn)為晨起酸痛。48小時(shí)內(nèi)冷敷患處15分鐘，之后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏。

4、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根時(shí)，晨起常伴下肢放射痛或麻木感。可能與長(zhǎng)期彎腰勞作、肥胖等因素有關(guān)。確診需通過MRI檢查，急性期可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片配合牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘且活動(dòng)后緩解，需警惕此病。伴隨夜間疼痛、足跟腫痛等癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科。治療常用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物，配合游泳等伸展運(yùn)動(dòng)延緩病情。

日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí)，每小時(shí)起身活動(dòng)腰部；搬重物時(shí)保持脊柱直立，用腿部發(fā)力；睡眠時(shí)室溫維持在24℃左右防止肌肉受涼。若腰酸持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、排尿異常等癥狀，需及時(shí)排查腎盂腎炎、骨質(zhì)疏松等疾病。