預防肺結核疾病主要通過接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、及時篩查治療等措施實現(xiàn)。
1、接種卡介苗
卡介苗是預防結核病的有效疫苗,新生兒出生后24小時內應完成接種。該疫苗可顯著降低兒童重癥結核病及結核性腦膜炎的發(fā)生概率,保護期一般持續(xù)10-15年。高風險地區(qū)或家庭中有結核病患者的兒童,即使超齡也應補種。
2、避免接觸傳染源
肺結核主要通過飛沫傳播,應減少與活動性肺結核患者的密切接觸。若必須接觸需佩戴醫(yī)用防護口罩,保持2米以上距離?;颊呖人詴r應掩住口鼻,痰液需用含氯消毒劑處理。家庭成員中有感染者時,需分室居住并加強通風。
3、增強免疫力
保證每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、瘦肉,補充維生素A、D及鋅等微量元素。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。避免長期熬夜、過度勞累,控制基礎疾病如糖尿病。免疫力低下者可在醫(yī)生指導下使用免疫調節(jié)劑。
4、保持環(huán)境衛(wèi)生
居室每天開窗通風2-3次,每次不少于30分鐘。紫外線消毒燈可殺滅空氣中結核桿菌,每周使用2-3次。被褥衣物定期暴曬,餐具煮沸消毒。集體場所如學校、監(jiān)獄需安裝空氣凈化設備,降低細菌密度。
5、及時篩查治療
結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗陽性者需進行胸部X線檢查。確診患者應規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等藥物6-9個月。密切接觸者需預防性用藥3-6個月,如吡嗪酰胺片聯(lián)合乙胺丁醇片。出現(xiàn)咳嗽超2周、低熱等癥狀時應立即就醫(yī)。
日常生活中需注意均衡飲食,每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果,適量食用牛奶、豆制品等富含鈣質食物。保持每周150分鐘中等強度運動,避免吸煙及二手煙暴露。高危人群如醫(yī)務人員、糖尿病患者應每年進行胸部影像學檢查。家庭成員確診肺結核后,所有密切接觸者均需接受篩查。出現(xiàn)持續(xù)午后低熱、夜間盜汗、消瘦等典型癥狀時,須及時到結核病定點醫(yī)療機構就診。