小孩鼻炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、免疫治療、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方式綜合干預(yù)，多數(shù)情況下需長(zhǎng)期規(guī)范管理才能達(dá)到較好控制效果。鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、遺傳等因素引起。

1、藥物治療

糠酸莫米松鼻噴霧劑可緩解過(guò)敏性鼻炎引發(fā)的鼻塞流涕，需連續(xù)使用1-3個(gè)月。氯雷他定糖漿適用于緩解打噴嚏和鼻癢癥狀，建議睡前服用。生理性海水鼻腔噴霧能清潔鼻腔分泌物，每日可重復(fù)使用4-6次。孟魯司特鈉咀嚼片對(duì)合并哮喘的鼻炎患兒效果顯著?？股厝绨⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑僅適用于細(xì)菌感染引發(fā)的急性鼻炎。

2、物理治療

鼻腔沖洗采用40℃生理鹽水，通過(guò)洗鼻器每日沖洗1-2次。蒸汽吸入可使用加濕器或熱水蒸氣，配合桉樹(shù)精油效果更佳。低溫等離子消融術(shù)適用于下鼻甲肥大患兒，門(mén)診即可完成。鼻竇負(fù)壓置換治療對(duì)鼻竇炎合并癥有效，每周需進(jìn)行2-3次。

3、免疫治療

舌下含服粉塵螨滴劑需持續(xù)3-5年，適用于5歲以上中重度過(guò)敏患兒。皮下注射脫敏治療前需完成過(guò)敏原檢測(cè)，療程包含劑量遞增和維持兩個(gè)階段。益生菌制劑如鼠李糖乳桿菌可調(diào)節(jié)腸道菌群，間接改善過(guò)敏體質(zhì)。維生素D補(bǔ)充對(duì)冬季癥狀加重的患兒有幫助。

4、手術(shù)治療

鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)適用于合并睡眠呼吸暫停的患兒。下鼻甲部分切除術(shù)僅用于16歲以上骨骼發(fā)育成熟者。鼻中隔矯正術(shù)需在青春期后實(shí)施，術(shù)前需進(jìn)行鼻竇CT評(píng)估。術(shù)后需配合使用鼻用糖皮質(zhì)激素3-6個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、日常護(hù)理

使用防螨床罩和空氣凈化器降低室內(nèi)過(guò)敏原濃度。冬季佩戴口罩可減少冷空氣刺激，選擇立體式兒童專(zhuān)用款。飲食應(yīng)避免已知過(guò)敏食物，適當(dāng)增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。建立規(guī)律的鼻腔清潔習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換衣物。

家長(zhǎng)應(yīng)定期用濕度計(jì)監(jiān)測(cè)臥室濕度保持在50%-60%，每周清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用絨毛玩具。記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，春秋季過(guò)敏高發(fā)期前2周開(kāi)始預(yù)防性用藥。注意觀察患兒張口呼吸、揉鼻等習(xí)慣動(dòng)作，及時(shí)糾正錯(cuò)誤的擤鼻方式。保證每日10小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)，合并哮喘時(shí)需隨身攜帶應(yīng)急藥物。治療期間每3個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估黏膜恢復(fù)情況。