月經快結束時陰道疼痛可能與經期衛(wèi)生不當、激素水平波動、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜異位癥等原因有關，可通過注意清潔、調整生活方式、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。

一、經期衛(wèi)生不當

經期使用衛(wèi)生巾或衛(wèi)生棉條時間過長，或未及時更換，可能導致局部潮濕、不透氣，滋生細菌，刺激陰道黏膜引起疼痛。這屬于生理性因素，治療措施以日常護理為主。建議在月經期間勤換衛(wèi)生用品，選擇透氣性好的產品，并使用溫水清洗外陰，保持會陰部干燥清潔。穿著寬松、棉質的內褲也有助于減少摩擦和刺激。

二、激素水平波動

月經周期中，雌激素和孕激素水平會發(fā)生規(guī)律性變化。月經快結束時，激素水平開始回升，可能引起陰道黏膜的輕微充血或敏感度增加，導致疼痛或不適感。這同樣是生理性原因，無須特殊藥物治療。可通過調整生活方式來緩解，如保證充足休息、避免過度勞累、進行溫和的鍛煉如散步或瑜伽，以幫助平穩(wěn)情緒和減輕盆腔不適。

三、陰道炎

陰道疼痛可能與細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病即霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等因素有關，通常表現(xiàn)為陰道分泌物異常、瘙癢、灼熱感以及性交痛等癥狀。治療需在醫(yī)生明確診斷后，遵醫(yī)囑使用針對性藥物。例如，對于細菌性陰道病，醫(yī)生可能會開具甲硝唑陰道凝膠或克林霉素磷酸酯陰道乳膏；對于外陰陰道假絲酵母菌病，可能使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑陰道軟膠囊；滴蟲性陰道炎則常使用甲硝唑片口服治療。

四、盆腔炎

盆腔炎性疾病是上生殖道感染性疾病，可能由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染引起，常表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多、發(fā)熱，疼痛可能在經期加重。治療需在醫(yī)生指導下進行，通常采用抗生素治療，如遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，或使用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片。在急性期需要充分休息，必要時需住院接受靜脈輸液治療。

五、子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織生長在子宮腔以外的部位，如在卵巢、盆腔腹膜等處。異位的內膜在經期也會出血，導致局部炎癥和粘連，引起進行性加重的痛經、性交痛以及月經期前后的盆腔疼痛。治療需根據(jù)病情嚴重程度和生育需求制定。藥物治療可能包括遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛，或使用孕激素類藥物如地屈孕酮片、促性腺激素釋放激素激動劑如注射用醋酸亮丙瑞林微球以抑制卵巢功能。對于藥物治療無效或合并不孕、巧囊較大的患者，可能需要進行腹腔鏡手術切除病灶。

出現(xiàn)月經快結束時陰道疼痛，首先應加強經期個人衛(wèi)生管理，選擇合格的衛(wèi)生用品并勤加更換，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、西藍花等，避免過多食用生冷、辛辣刺激的食物。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮。如果疼痛持續(xù)存在、加劇，或伴有分泌物異常、發(fā)熱等其他癥狀，應及時前往婦科就診，進行白帶常規(guī)、婦科超聲等檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，切勿自行用藥以免延誤病情。