化驗(yàn)血糖通常包括空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白和動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測等項(xiàng)目。

一、空腹血糖

空腹血糖是要求禁食8至12小時(shí)后，在清晨抽取靜脈血檢測的血糖值。該項(xiàng)目主要用于評估基礎(chǔ)胰島素分泌功能和肝臟糖原輸出的情況，是診斷糖尿病和評估血糖控制水平的核心指標(biāo)之一。正常參考值通常為3.9至6.1毫摩爾每升。當(dāng)空腹血糖值持續(xù)超過正常范圍，提示可能存在糖代謝異常，需要結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確診斷。檢測前需注意保持正常作息，避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)，以免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

二、餐后2小時(shí)血糖

餐后2小時(shí)血糖是指從進(jìn)食第一口食物開始計(jì)時(shí)，2小時(shí)后抽血測得的血糖值。該項(xiàng)目能夠反映人體在負(fù)荷狀態(tài)下的胰島素分泌能力和外周組織對葡萄糖的利用效率，對于早期發(fā)現(xiàn)糖耐量異常和糖尿病具有重要意義。餐后血糖升高往往是糖尿病早期的敏感信號(hào)。檢測時(shí)需按日常飲食習(xí)慣進(jìn)食，通常要求攝入含有75克碳水化合物的標(biāo)準(zhǔn)餐食，并在規(guī)定時(shí)間點(diǎn)準(zhǔn)確采血，以真實(shí)反映餐后血糖波動(dòng)情況。

三、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是一種通過口服定量葡萄糖水后，在不同時(shí)間點(diǎn)多次測量血糖變化的檢查方法。標(biāo)準(zhǔn)流程是空腹抽血后，飲用含75克無水葡萄糖的溶液，之后在半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)甚至3小時(shí)分別采血檢測。該試驗(yàn)?zāi)軌蛉嬖u估個(gè)體對糖負(fù)荷的反應(yīng)能力，是診斷糖尿病前期即糖耐量減低以及妊娠期糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。通過繪制血糖變化曲線，可以清晰判斷胰島β細(xì)胞功能和外周組織胰島素敏感性，為臨床分型和治療提供依據(jù)。

四、糖化血紅蛋白

糖化血紅蛋白是血液中紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物，其水平反映的是過去2至3個(gè)月內(nèi)的平均血糖濃度。該指標(biāo)不受短期飲食、運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)的影響，穩(wěn)定性高，是評估長期血糖控制效果的可靠指標(biāo)。對于已確診的糖尿病患者，糖化血紅蛋白是制定和調(diào)整治療方案的關(guān)鍵參考。其檢測無須空腹，在任何時(shí)間均可進(jìn)行?？刂颇繕?biāo)通常建議低于7.0%，但需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥情況個(gè)體化設(shè)定。

五、動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測

動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測是通過在皮下植入葡萄糖感應(yīng)探頭，連續(xù)監(jiān)測組織間液葡萄糖濃度變化的技術(shù)。該系統(tǒng)能夠每5分鐘記錄一個(gè)血糖值，連續(xù)監(jiān)測數(shù)天至兩周，提供包括日內(nèi)血糖波動(dòng)、夜間血糖趨勢、餐后血糖峰值在內(nèi)的全方位信息。尤其適用于血糖波動(dòng)大、頻發(fā)低血糖或需要精細(xì)調(diào)整胰島素用量的患者。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測報(bào)告能生成血糖在目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間等高級(jí)指標(biāo)，幫助醫(yī)生和患者更直觀地了解血糖控制的全貌，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化、精準(zhǔn)化的血糖管理。

定期監(jiān)測血糖是管理糖代謝健康的基礎(chǔ)。除了遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)學(xué)檢查，日常生活中應(yīng)保持均衡飲食，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)的食物，如全谷物、豆類和大部分蔬菜，并控制精制碳水和添加糖的攝入。結(jié)合規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，如快走、游泳、舉啞鈴等，有助于改善胰島素敏感性。保持健康體重，避免腹型肥胖，戒煙限酒，保證充足睡眠并管理好精神壓力，這些綜合性的生活方式干預(yù)對于維持血糖長期穩(wěn)定、預(yù)防糖尿病及其并發(fā)癥至關(guān)重要。若檢測發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)及時(shí)咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生，進(jìn)行系統(tǒng)評估和規(guī)范管理。