CT檢查可篩查肺癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、淋巴瘤等多種癌癥，其檢出能力與腫瘤位置、大小及掃描方式有關(guān)。
CT通過X射線斷層掃描生成體內(nèi)器官的詳細圖像，對實體腫瘤的檢出率較高。肺部低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的首選方式，能發(fā)現(xiàn)直徑小至2毫米的結(jié)節(jié)。增強CT結(jié)合造影劑可清晰顯示肝臟、胰腺等腹部臟器的腫瘤邊界及血供情況，對肝癌和胰腺癌的診斷有重要價值。多層螺旋CT對腎癌的檢出敏感性超過90%，能區(qū)分囊性與實性占位。頭頸部CT可輔助診斷鼻咽癌、甲狀腺癌，但對早期食管癌和胃癌的敏感性較低。
縱隔及腹膜后淋巴結(jié)腫大是淋巴瘤的常見表現(xiàn)，CT能評估淋巴結(jié)大小及融合程度。部分空腔臟器腫瘤如早期膀胱癌、結(jié)腸癌可能因腸氣干擾漏診，需結(jié)合腸鏡或超聲檢查。骨窗CT能顯示溶骨性或成骨性骨轉(zhuǎn)移灶，但對骨髓浸潤敏感性不足。某些低密度腫瘤如脂肪肉瘤在平掃CT中可能被誤判為良性病變，需結(jié)合增強掃描。
定期體檢時可根據(jù)癌癥風(fēng)險因素選擇針對性CT檢查，吸煙人群建議每年進行低劑量肺部CT篩查，乙肝攜帶者需定期做腹部增強CT監(jiān)測肝癌。檢查前應(yīng)去除金屬物品避免偽影，對碘造影劑過敏者需提前告知醫(yī)生。CT結(jié)果異常時需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、病理活檢等進一步確診，不建議僅憑CT報告過度焦慮。日常注意戒煙限酒、均衡飲食等防癌措施，比單純依賴影像學(xué)篩查更有意義。