CT檢查通常能發(fā)現(xiàn)部分癌癥，但無法確診所有類型。CT對肺癌、肝癌等實體腫瘤檢出率較高，但對血液系統(tǒng)腫瘤、早期微小病灶可能漏診。癌癥確診需結(jié)合病理活檢、腫瘤標志物等綜合判斷。
CT通過X射線斷層掃描能清晰顯示器官形態(tài)和占位性病變。對于直徑超過5毫米的實體腫瘤，尤其是肺部結(jié)節(jié)、肝臟腫塊等，多層螺旋CT的檢出概率較高。增強CT還能通過造影劑觀察腫瘤血供特點，輔助判斷良惡性。部分典型惡性腫瘤在CT上表現(xiàn)為邊緣毛刺、分葉狀生長或壞死液化等特征。
部分癌癥在CT檢查中可能表現(xiàn)不典型或難以發(fā)現(xiàn)。血液病如白血病主要依賴骨髓穿刺確診，早期胃癌可能僅表現(xiàn)為胃壁輕微增厚，甲狀腺微小乳頭狀癌易與良性結(jié)節(jié)混淆。某些低密度腫瘤如胰腺囊腺瘤在平掃CT中對比度較差，需要結(jié)合磁共振檢查。
建議高危人群根據(jù)癌癥類型選擇針對性篩查方案。長期吸煙者應(yīng)定期做低劑量胸部CT，乙肝病毒攜帶者需聯(lián)合超聲和甲胎蛋白檢測，胃腸腫瘤高危人群建議結(jié)合胃腸鏡檢查。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行穿刺活檢或手術(shù)切除后病理檢查，這是確診癌癥的金標準。