老年癡呆與譫妄是兩種不同的認(rèn)知障礙，老年癡呆主要表現(xiàn)為慢性進(jìn)行性認(rèn)知功能衰退，譫妄則以急性意識障礙和注意力缺陷為特征。
老年癡呆是一種慢性神經(jīng)退行性疾病，通常起病隱匿且進(jìn)展緩慢，核心癥狀包括記憶力減退、語言障礙、執(zhí)行功能下降以及人格改變。阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型，患者可能出現(xiàn)空間定向力喪失和日常生活能力逐漸退化。病理特征為腦內(nèi)β-淀粉樣蛋白沉積和神經(jīng)纖維纏結(jié)。
譫妄屬于急性腦功能紊亂綜合征，發(fā)病突然且癥狀波動明顯，主要表現(xiàn)為意識清晰度下降、注意力渙散以及思維紊亂。常見誘因包括感染、代謝紊亂或藥物不良反應(yīng)，患者可能出現(xiàn)幻覺和晝夜節(jié)律顛倒。與癡呆不同，譫妄經(jīng)及時干預(yù)后認(rèn)知功能多可恢復(fù)。
對于存在認(rèn)知障礙癥狀的老年人，建議家屬記錄癥狀出現(xiàn)時間和變化特點，保持環(huán)境安靜穩(wěn)定避免刺激，確保每日規(guī)律作息和充足營養(yǎng)攝入。若出現(xiàn)突發(fā)性意識混亂或行為異常，需立即就醫(yī)排查譫妄可能；而對持續(xù)加重的記憶力下降，應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行癡呆篩查。日?？赏ㄟ^認(rèn)知訓(xùn)練活動和社交參與幫助維持腦功能。