健忘與老年癡呆的主要區(qū)別在于前者是生理性記憶減退，后者是病理性認知功能障礙。健忘主要表現(xiàn)為近期記憶短暫缺失但邏輯能力正常，老年癡呆則伴隨定向力喪失、性格改變等神經(jīng)系統(tǒng)退行性改變。
1、記憶特征
健忘者對遺忘事件經(jīng)提示能回憶，記憶內(nèi)容多為生活瑣事，不影響基本生活能力。老年癡呆患者會出現(xiàn)逆行性遺忘，無法通過提示找回記憶，可能忘記親屬姓名或常用物品用途。
2、認知功能
健忘者保持完整的判斷力和計算能力，能完成復(fù)雜財務(wù)處理等事務(wù)。老年癡呆患者會出現(xiàn)時間空間定向障礙，可能在家中迷路或混淆季節(jié)，抽象思維能力明顯下降。
3、行為表現(xiàn)
健忘者能意識到自身記憶問題并主動采取補救措施。老年癡呆患者可能出現(xiàn)人格改變，如原本溫和者變得暴躁多疑，部分患者有收集癖或重復(fù)行為。
4、發(fā)展進程
健忘癥狀通常穩(wěn)定或緩慢進展，與年齡增長相關(guān)。老年癡呆呈進行性加重，從輕度認知障礙發(fā)展到完全喪失自理能力約需8-10年。
5、病理基礎(chǔ)
健忘多與海馬體神經(jīng)細胞自然衰減有關(guān)。老年癡呆患者腦內(nèi)可見β淀粉樣蛋白沉積形成的老年斑，神經(jīng)元纖維纏結(jié)，腦萎縮程度超過正常老化。
建議50歲以上人群定期進行認知功能篩查，保持適度腦力活動如閱讀、棋牌游戲等?？刂聘哐獕?、糖尿病等慢性病，保證深海魚類、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。出現(xiàn)持續(xù)記憶力減退伴日常生活能力下降時，應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科進行簡易精神狀態(tài)檢查、腦脊液檢測等專業(yè)評估。