嬰兒癲癇病通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失、眼球上翻等癥狀，可能由遺傳因素、產(chǎn)傷、腦發(fā)育異常、代謝紊亂或感染等原因引起。
1、肢體抽搐
嬰兒癲癇發(fā)作時(shí)常見(jiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體不自主抽動(dòng)，可能伴隨肌肉強(qiáng)直或陣攣。這類癥狀多與大腦異常放電有關(guān)，需通過(guò)腦電圖確診。家長(zhǎng)需立即讓嬰兒側(cè)臥防止窒息，避免強(qiáng)行按壓肢體。
2、意識(shí)喪失
發(fā)作期間嬰兒可能出現(xiàn)短暫意識(shí)中斷，表現(xiàn)為目光呆滯、對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng)。這種情況常見(jiàn)于失神發(fā)作，通常持續(xù)5-20秒，每日可反復(fù)發(fā)作數(shù)次。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和時(shí)長(zhǎng)以供醫(yī)生參考。
3、眼球上翻
部分患兒會(huì)出現(xiàn)眼球固定上翻或向一側(cè)偏斜，伴隨眼瞼快速眨動(dòng)。這種癥狀多提示全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，可能伴隨呼吸暫停。發(fā)作后嬰兒常進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，家長(zhǎng)需保持呼吸道通暢。
4、自動(dòng)癥動(dòng)作
表現(xiàn)為無(wú)目的的咀嚼、吞咽或雙手摸索等重復(fù)動(dòng)作，常見(jiàn)于顳葉癲癇。這類癥狀易被誤認(rèn)為正常嬰兒行為，若持續(xù)出現(xiàn)需結(jié)合視頻腦電圖檢查。家長(zhǎng)需拍攝發(fā)作視頻協(xié)助醫(yī)生判斷。
5、植物神經(jīng)癥狀
少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、出汗、嘔吐等植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)，多與下丘腦異常放電相關(guān)。這類發(fā)作可能被誤診為胃腸疾病，需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖鑒別。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)疑似癲癇癥狀時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)定并記錄發(fā)作細(xì)節(jié)，避免搖晃或刺激患兒。日常需保證充足睡眠，避免聲光刺激，定期隨訪腦電圖。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)避免攝入咖啡因等興奮性物質(zhì)，輔食添加需遵循醫(yī)生指導(dǎo)。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或托吡酯顆粒，不可自行調(diào)整劑量。建議建立發(fā)作日記，詳細(xì)記錄誘因、持續(xù)時(shí)間及用藥反應(yīng)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。