癲癇病發(fā)作時主要表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失、雙眼上翻、口吐白沫等癥狀。癲癇發(fā)作形式主要有全面性強直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直發(fā)作、局灶性發(fā)作等。
1、全面性強直-陣攣發(fā)作
全面性強直-陣攣發(fā)作是最常見的癲癇發(fā)作類型，表現(xiàn)為突然意識喪失、全身肌肉強直性收縮、四肢抽搐、雙眼上翻、牙關緊閉，可能伴有口吐白沫或舌咬傷。發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘，發(fā)作后患者常感到疲倦、頭痛或意識模糊。這類發(fā)作可能與腦外傷、腦卒中、腦腫瘤等器質(zhì)性腦損傷有關。
2、失神發(fā)作
失神發(fā)作多見于兒童，表現(xiàn)為突然動作停止、凝視、對外界無反應，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后迅速恢復。發(fā)作時患者可能伴有輕微的眼瞼或面部肌肉抽動。這類發(fā)作通常與遺傳因素相關，腦電圖檢查可見特征性3Hz棘慢波綜合。
3、肌陣攣發(fā)作
肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)、短暫、閃電樣的肌肉收縮，可累及單個肢體或全身肌肉群。發(fā)作時患者意識通常清醒，可能因肌肉突然收縮而跌倒。這類發(fā)作常見于青少年肌陣攣癲癇，可能與遺傳代謝異常或腦部發(fā)育異常有關。
4、強直發(fā)作
強直發(fā)作表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性強直收縮，患者肢體僵硬、姿勢異常，可能伴有面色青紫、呼吸暫停。發(fā)作通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘，常見于Lennox-Gastaut綜合征等兒童癲癇綜合征。這類發(fā)作多與腦發(fā)育異常、圍產(chǎn)期損傷等病因相關。
5、局灶性發(fā)作
局灶性發(fā)作起源于大腦特定區(qū)域，表現(xiàn)為局部肢體抽搐、感覺異?；蜃灾魃窠?jīng)癥狀，患者意識可能保留或出現(xiàn)障礙。發(fā)作可能進展為全面性發(fā)作。這類發(fā)作通常與腦局部病變?nèi)缒X炎、腦血管畸形、腦腫瘤等有關。
癲癇患者應保持規(guī)律作息，避免熬夜、過度疲勞、飲酒等誘發(fā)因素。飲食上應注意營養(yǎng)均衡，適當補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素?；颊咄獬鰰r應隨身攜帶病情說明卡，避免獨自游泳、駕駛或進行高空作業(yè)等危險活動。家屬應學習癲癇發(fā)作時的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止外傷等。建議定期復診，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。