脂肪酶升高可能提示胰腺炎、膽道疾病或腎功能異常等健康問題，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。脂肪酶異常升高的危害主要有胰腺組織損傷、消化功能障礙、代謝紊亂、繼發(fā)感染風(fēng)險增加、多器官功能衰竭等。
1、胰腺組織損傷
脂肪酶持續(xù)升高可能加重胰腺自身消化，導(dǎo)致胰腺細(xì)胞壞死。急性胰腺炎患者血清脂肪酶常超過正常值3倍，伴隨劇烈上腹痛、惡心嘔吐等癥狀。臨床常用注射用烏司他丁、醋酸奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶活性，嚴(yán)重時需禁食并胃腸減壓。
2、消化功能障礙
胰腺外分泌功能受損會影響脂肪分解吸收，出現(xiàn)脂肪瀉、營養(yǎng)不良。慢性胰腺炎患者糞便中可見未消化脂肪滴，需補充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，同時限制每日脂肪攝入量。
3、代謝紊亂
脂肪代謝異?？赡芤l(fā)酮癥酸中毒或高脂血癥。糖尿病患者合并脂肪酶升高時，血糖波動更為明顯，需監(jiān)測血酮體水平。部分患者需使用非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。
4、繼發(fā)感染風(fēng)險
胰腺壞死組織易繼發(fā)細(xì)菌感染，形成胰腺膿腫。這種情況需要靜脈注射注射用美羅培南等廣譜抗生素，必要時行CT引導(dǎo)下穿刺引流。
5、多器官功能衰竭
重癥胰腺炎可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征，引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征或腎功能衰竭。治療需重癥監(jiān)護，必要時采用連續(xù)性腎臟替代治療。
發(fā)現(xiàn)脂肪酶升高應(yīng)避免高脂飲食和飲酒，急性期需嚴(yán)格禁食。建議每日進行30分鐘低強度有氧運動如散步，有助于改善代謝。定期復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等檢查，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。慢性胰腺炎患者需長期隨訪，必要時進行胰功能檢測和營養(yǎng)評估。