早晨睡醒腰疼可能由睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭，仰臥時(shí)在膝下墊軟枕以減輕腰椎壓力。避免俯臥位睡覺(jué)，這種姿勢(shì)會(huì)增加腰椎前凸角度。

2、腰部受涼

夜間室溫過(guò)低或未做好腰部保暖，可能引起局部血液循環(huán)障礙?？墒褂秒姛崽侯A(yù)熱床鋪，睡眠時(shí)穿著棉質(zhì)護(hù)腰。晨起后可用熱水袋熱敷15分鐘，溫度控制在50℃左右，配合輕柔的腰部環(huán)形按摩。

3、腰肌勞損

過(guò)度勞累或運(yùn)動(dòng)損傷導(dǎo)致的慢性肌肉炎癥，表現(xiàn)為晨起時(shí)腰部僵硬酸痛。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用?；謴?fù)期建議進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉。

4、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外力作用導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根，晨起癥狀加重可能因夜間椎間盤吸水膨脹所致。確診需通過(guò)腰椎MRI檢查，輕中度患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合腰椎牽引治療。反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)下肢肌力下降需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病引起的脊柱炎癥，特征性表現(xiàn)為晨僵持續(xù)超過(guò)30分鐘。需風(fēng)濕免疫科就診，確診后常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制病情。日常應(yīng)保持正確坐姿，避免脊柱負(fù)重，堅(jiān)持?jǐn)U胸運(yùn)動(dòng)和深呼吸練習(xí)。

建議保持規(guī)律作息，避免久坐久站，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。急性疼痛期應(yīng)臥床休息1-3天，使用硬板床并在腰下墊薄枕。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀，需及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善檢查?？祻?fù)期可進(jìn)行八段錦、太極拳等柔韌性訓(xùn)練，增強(qiáng)腰背肌群穩(wěn)定性。