老年癡呆的遺傳性通常較小，多數(shù)病例為散發(fā)性。老年癡呆可能與遺傳因素、環(huán)境因素、腦血管病變等因素有關(guān)，家族中有老年癡呆患者的人群患病概率可能略高。
老年癡呆的發(fā)病機制復(fù)雜，遺傳因素僅占較小比例。阿爾茨海默病是最常見的老年癡呆類型，其發(fā)病與載脂蛋白E基因多態(tài)性有關(guān)，但攜帶風(fēng)險基因并不必然導(dǎo)致發(fā)病。血管性癡呆則更多與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病相關(guān)，遺傳傾向較弱。臨床上大部分患者無明確家族史，環(huán)境因素和生活方式對疾病的影響更為顯著。
少數(shù)早發(fā)型家族性阿爾茨海默病具有明顯遺傳性，這類患者通常由淀粉樣前體蛋白基因、早老素基因突變引起，發(fā)病年齡多在65歲前，但僅占所有病例的5%以下。若直系親屬中有多人早發(fā)老年癡呆，建議進行基因檢測和認知功能篩查。
保持規(guī)律作息、均衡飲食和適度腦力活動有助于延緩認知衰退。建議定期監(jiān)測血壓血糖，控制心血管危險因素，發(fā)現(xiàn)記憶力明顯減退時應(yīng)及時到神經(jīng)內(nèi)科就診評估。