老年癡呆具有一定的遺傳性，但遺傳因素并非唯一決定因素。老年癡呆可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式、基礎疾病等因素有關。家族中有老年癡呆患者的人群患病概率可能略高于普通人群，但多數(shù)患者發(fā)病是多種因素共同作用的結(jié)果。
老年癡呆的遺傳風險與特定基因突變相關。載脂蛋白E基因的ε4等位基因是已知的重要風險基因，攜帶該基因的人群發(fā)病年齡可能提前，但并非所有攜帶者都會發(fā)病。早發(fā)性家族性阿爾茨海默病與PSEN1、PSEN2、APP基因突變直接相關，這類患者通常有明確的家族遺傳史，發(fā)病年齡多在65歲前。遺傳性老年癡呆在臨床中占比不高，多數(shù)散發(fā)病例仍與環(huán)境因素關系更密切。
非遺傳因素在老年癡呆發(fā)病中起重要作用。長期高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病可能加速腦部血管病變。頭部外傷史、缺乏社交活動、抑郁情緒等因素可能增加患病風險。吸煙、酗酒等不良生活習慣可能對認知功能造成損害。保持健康生活方式有助于降低發(fā)病風險，即使存在遺傳易感性也可通過后天干預延緩疾病進展。
建議有家族史的人群定期進行認知功能篩查，關注記憶力、定向力等變化。保持均衡飲食，適量補充富含歐米伽3脂肪酸的食物。堅持適度有氧運動，維持社交活動?？刂蒲獕?、血糖等基礎指標。出現(xiàn)早期癥狀時應及時到神經(jīng)內(nèi)科就診，通過專業(yè)評估明確診斷并制定干預方案。