腰椎間盤突出引起的髖骨疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力?？膳浜涎雠P位雙膝屈曲姿勢(shì)緩解神經(jīng)根壓迫。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。牽引治療能增大椎間隙，降低椎間盤內(nèi)壓。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3-5次，10-15次為1療程。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)根水腫，甲鈷胺片營養(yǎng)周圍神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用杜仲、續(xù)斷等中藥熏蒸改善局部微循環(huán)，針灸取腎俞、環(huán)跳等穴位通絡(luò)止痛。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力扭轉(zhuǎn)加重?fù)p傷。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效且出現(xiàn)肌力下降者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄者需行椎板切除減壓融合術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝并在兩腿間夾枕維持脊柱中立位。避免提重物超過5公斤，搬重物時(shí)保持腰部直立下蹲發(fā)力。建議每周進(jìn)行2-3次游泳或小燕飛等腰背肌鍛煉，每次15-20分鐘以增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300-500ml牛奶，適量進(jìn)食黑芝麻、蝦皮等高鈣食物。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。