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腰背麻疼是什么原因

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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腰背麻疼可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強直性脊柱炎等原因有關(guān)。腰背麻疼通常表現(xiàn)為局部麻木、刺痛或放射性疼痛,可能伴隨活動受限或肌肉僵硬等癥狀。

1、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出是導(dǎo)致腰背麻疼的常見原因,可能與長期負重、姿勢不良等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下肢放射性疼痛或麻木感。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合牽引或物理治療。

2、腰肌勞損

腰肌勞損多由過度勞累或急性扭傷引起,表現(xiàn)為腰部酸痛伴局部肌肉緊張。熱敷和休息有助于緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。

3、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折,引發(fā)腰背麻疼。這種情況多見于老年人或絕經(jīng)后女性。治療需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,同時建議適度曬太陽。

4、脊柱退行性變

脊柱退行性變與年齡增長相關(guān),椎間盤水分減少和骨贅形成可能壓迫神經(jīng)。癥狀包括晨僵和活動后疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、依托考昔片等藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為下腰部晨僵和疼痛。需通過血液檢查和影像學(xué)確診。治療可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。

建議避免久坐久站,睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性期應(yīng)臥床休息,緩解期可進行游泳、瑜伽等低強度運動。注意腰部保暖,搬運重物時保持正確姿勢。若癥狀持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便功能障礙,需及時就醫(yī)排查嚴重脊柱病變。日常可適當補充富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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張博
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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侯勇
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骨頭麻疼可能與神經(jīng)壓迫、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、血液循環(huán)障礙、維生素缺乏等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部麻木、刺痛或酸痛,可能伴隨活動受限、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
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胳膊疼麻可能與頸椎病、周圍神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、肌肉勞損、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。