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腰背疼痛是什么原因

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腰背疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸脹痛,休息后緩解。建議避免久坐久站,通過熱敷和核心肌群鍛煉改善癥狀。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能引發(fā)髓核壓迫神經(jīng)根,出現(xiàn)下肢麻木、刺痛等癥狀。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物緩解。

3、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失導(dǎo)致椎體承重能力下降,易發(fā)生壓縮性骨折。建議補(bǔ)充維生素D3滴劑、阿侖膦酸鈉片,配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨密度。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動時(shí)可引發(fā)劇烈絞痛并向會陰部放射,可能伴有血尿。需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,平時(shí)應(yīng)多飲水預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫異常引起的脊柱炎癥,晨僵明顯且活動后減輕。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,避免提重物時(shí)突然發(fā)力。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動,飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、MRI等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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