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腰背部肌肉疼痛是什么原因

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張帥 運動醫(yī)學科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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腰背部肌肉疼痛可能由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質疏松、強直性脊柱炎、泌尿系統疾病等原因引起。腰背部肌肉疼痛通常表現為局部酸痛、活動受限、僵硬感等癥狀,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰背部肌肉勞損。肌肉勞損通常表現為局部酸痛、壓痛,活動時疼痛加重。建議避免久坐久站,適當進行腰背部肌肉鍛煉,如小燕飛、五點支撐等動作。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能壓迫神經根,引起腰背部肌肉疼痛。疼痛可能放射至下肢,伴有麻木、無力感。腰椎間盤突出可能與長期負重、外傷等因素有關。建議臥床休息,避免彎腰提重物。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經,配合牽引、針灸等物理治療。

3、骨質疏松

骨質疏松可能導致椎體壓縮性骨折,引起腰背部肌肉疼痛。疼痛在負重時加重,可能伴有身高變矮、駝背等癥狀。骨質疏松多見于絕經后女性及老年人。建議補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。日常可適當曬太陽,進行負重運動。

4、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,可能引起腰背部肌肉疼痛。疼痛以夜間和晨起時明顯,活動后減輕??赡馨橛屑怪┯?、活動受限。建議早期診斷治療,可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、甲氨蝶呤片控制病情,配合功能鍛煉保持脊柱活動度。

5、泌尿系統疾病

腎結石、腎盂腎炎等泌尿系統疾病可能引起腰背部肌肉疼痛。疼痛多為單側,可能伴有尿頻、尿急、血尿等癥狀。建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲檢查明確診斷。治療原發(fā)病的同時,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進排石,頭孢克肟分散片控制感染。

腰背部肌肉疼痛患者應注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢。睡眠時可選擇硬度適中的床墊,必要時在腰部墊小枕頭提供支撐。日??蛇M行游泳、慢跑等有氧運動增強腰背部肌肉力量,但應避免劇烈運動和突然扭轉腰部。飲食上可適當增加富含鈣質和蛋白質的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等。疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀時應及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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