月經(jīng)量突然暴多可能與激素水平波動、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、激素水平波動
精神壓力大、過度節(jié)食或卵巢功能異常可能導(dǎo)致雌激素分泌失衡,使子宮內(nèi)膜增厚脫落時出血量增加。伴隨月經(jīng)周期紊亂或乳房脹痛,可通過性激素六項檢查確診。醫(yī)生可能建議服用屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時需保持情緒穩(wěn)定。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)量增多。常伴有經(jīng)期延長、下腹墜脹感,超聲檢查可明確診斷。根據(jù)肌瘤大小,可能使用米非司酮片縮小子宮肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉
息肉表面血管豐富易引發(fā)出血,導(dǎo)致月經(jīng)量突增且經(jīng)期延長。部分患者會出現(xiàn)非經(jīng)期出血,宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。治療需行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可能使用地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等疾病會導(dǎo)致凝血機制異常,表現(xiàn)為經(jīng)血量大且不易停止??赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀,需通過凝血四項等實驗室檢查確診。需針對原發(fā)病治療,如使用氨甲環(huán)酸片止血。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織干擾子宮正常收縮功能,導(dǎo)致經(jīng)量增多并伴有嚴(yán)重痛經(jīng)。盆腔檢查可能觸及觸痛結(jié)節(jié),CA125檢測輔助診斷。常用醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑抑制內(nèi)膜生長,重癥需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
月經(jīng)量暴增期間應(yīng)臥床休息,避免劇烈運動加重出血。保持外陰清潔,每2-3小時更換衛(wèi)生巾預(yù)防感染。飲食注意補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等,糾正貧血癥狀。記錄每日出血量及癥狀變化,復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn)或出血持續(xù)超過7天,須立即急診處理。