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曲中玉副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院  婦科

月經(jīng)量突然暴多可能與內(nèi)分泌紊亂、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、內(nèi)分泌紊亂

精神壓力過大或作息不規(guī)律可能導致內(nèi)分泌紊亂,影響子宮內(nèi)膜正常增生與脫落,引起月經(jīng)量增多。患者可伴有月經(jīng)周期紊亂。日常應注意保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,必要時可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

二、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導致月經(jīng)量突然增多,經(jīng)期延長?;颊呖赡馨橛邢赂箟嬅浉?。肌瘤較小且無癥狀時可定期觀察,若癥狀明顯或肌瘤較大,可考慮行肌瘤切除術或子宮動脈栓塞術,也可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、氨甲環(huán)酸片等藥物控制癥狀。

三、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能增加子宮內(nèi)膜面積,影響血管收縮,導致月經(jīng)量暴增,部分患者伴有非經(jīng)期出血。息肉較小且無癥狀時可觀察隨訪,必要時可行宮腔鏡下息肉切除術,術后可遵醫(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物預防復發(fā)。

四、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等凝血功能障礙疾病可能導致月經(jīng)期出血不止、經(jīng)量暴增,可能伴有皮膚瘀斑或牙齦出血。需針對原發(fā)病進行治療,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸注射液、凝血酶原復合物、人凝血因子VIII等藥物改善凝血功能,嚴重時需輸注血小板或新鮮冰凍血漿。

五、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層可能導致子宮增大、收縮乏力,引起月經(jīng)量急劇增多并伴有嚴重痛經(jīng)。患者可伴有貧血癥狀。輕癥可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)、促性腺激素釋放激素激動劑緩解癥狀,重癥或藥物無效時需考慮子宮病灶切除術或子宮全切術。

月經(jīng)量突然暴多期間應注意臥床休息,避免劇烈運動與重體力勞動,保持外陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾防止感染。飲食上可適當增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵質(zhì)食物攝入,預防貧血發(fā)生。若伴有頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)不止,應立即就醫(yī)進行血常規(guī)、B超及凝血功能檢查,根據(jù)病因接受針對性治療。日常應保持規(guī)律作息,避免過度勞累,學會壓力管理,定期進行婦科檢查,有助于及早發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診