切除一個肺的影響主要包括呼吸功能下降、運(yùn)動耐力降低、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險增加、生活質(zhì)量變化、代償機(jī)制激活等，建議及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑制定治療方案。
1、呼吸功能下降
單側(cè)肺切除后的直接影響是肺總量減少，患者靜態(tài)肺活量可能下降三分之一。剩余肺組織通過代償性膨脹可部分彌補(bǔ)功能損失，但氣體交換面積仍顯著減少。術(shù)后早期可能出現(xiàn)低氧血癥，尤其在平臥或運(yùn)動時更為明顯。
2、運(yùn)動耐力降低
術(shù)后患者的攝氧量有所下降，爬樓梯、快走等日?；顒涌赡芤l(fā)明顯氣促。經(jīng)過系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練后，部分患者可通過提高肌肉氧利用率來改善運(yùn)動表現(xiàn)，但耐力水平通常難以恢復(fù)至術(shù)前狀態(tài)。
3、術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險增加
術(shù)后早期可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥。長期風(fēng)險包括剩余肺過度膨脹導(dǎo)致肺氣腫、胸廓畸形等。約兩成患者會出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或切口不適，少數(shù)可能發(fā)展為慢性呼吸衰竭。
4、生活質(zhì)量變化
多數(shù)患者術(shù)后需調(diào)整生活方式，避免重體力勞動和高海拔環(huán)境。部分患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，與身體形象改變和功能受限有關(guān)。專業(yè)心理干預(yù)和肺康復(fù)計(jì)劃可顯著提高生活質(zhì)量。日常活動中使用節(jié)能技巧，如控制活動節(jié)奏、避免提重物等有助于適應(yīng)新狀態(tài)。
5、代償機(jī)制激活
剩余肺組織通過肺泡數(shù)量增加和毛細(xì)血管增生實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)代償，為膈肌上抬和胸廓變形提供空間代償。這些改變需6-12個月逐步完成，期間可能出現(xiàn)代償性肺氣腫。定期肺功能監(jiān)測和呼吸訓(xùn)練能促進(jìn)代償進(jìn)程，但老年患者代償能力相對較弱。
肺切除術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持呼吸康復(fù)訓(xùn)練，包括腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧，逐步增加有氧運(yùn)動強(qiáng)度。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，維持合理體重。