6個(gè)月寶寶缺鐵可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、定期復(fù)查、預(yù)防感染、就醫(yī)評(píng)估等方式改善。缺鐵通常由輔食添加不足、生長發(fā)育過快、鐵吸收障礙、慢性失血、早產(chǎn)或低出生體重等原因引起。

1、調(diào)整飲食

6個(gè)月寶寶缺鐵時(shí)，家長需及時(shí)添加富含鐵的輔食。強(qiáng)化鐵米粉是首選，每100克含鐵量可達(dá)6-10毫克。紅肉泥如牛肉泥、羊肉泥每周可添加3-4次，每次10-15克。動(dòng)物肝臟每周不超過20克，需徹底煮熟后研磨成泥。搭配維生素C豐富的果泥如橙子泥、獼猴桃泥，可促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。

2、補(bǔ)充鐵劑

對(duì)于中重度缺鐵寶寶，需遵醫(yī)囑使用鐵劑治療。常用藥物包括右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿等。鐵劑應(yīng)在兩餐之間服用，避免與鈣劑同服。治療期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng)，家長需觀察記錄。血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。

3、定期復(fù)查

補(bǔ)鐵治療2周后需復(fù)查網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，4周后復(fù)查血紅蛋白。血清鐵蛋白檢測(cè)可評(píng)估鐵儲(chǔ)存情況，建議每3個(gè)月檢測(cè)一次。生長發(fā)育曲線監(jiān)測(cè)需持續(xù)至2歲，重點(diǎn)關(guān)注頭圍、體重增長。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)小細(xì)胞低色素性貧血時(shí)，需排查地中海貧血等遺傳性疾病。

4、預(yù)防感染

缺鐵寶寶免疫力較低，家長需加強(qiáng)防護(hù)。保持餐具消毒，避免生冷食物。按時(shí)接種疫苗，特別關(guān)注肺炎球菌疫苗、流感疫苗。避免去人群密集場(chǎng)所，接觸患兒后立即洗手。出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，感染期間可能需調(diào)整鐵劑用量。

5、就醫(yī)評(píng)估

當(dāng)寶寶出現(xiàn)蒼白、乏力、食欲減退等表現(xiàn)時(shí)，需兒科就診。醫(yī)生會(huì)通過血常規(guī)、血清鐵、總鐵結(jié)合力等檢查評(píng)估缺鐵程度。需排除腸道畸形、牛奶蛋白過敏等繼發(fā)性缺鐵病因。極重度貧血可能需輸血治療，輸血后仍需規(guī)范補(bǔ)鐵。早產(chǎn)兒、雙胎兒應(yīng)從2月齡開始預(yù)防性補(bǔ)鐵。

家長需注意科學(xué)搭配輔食，保證每日攝入足量富含鐵食物。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加食物中鐵含量。避免過早引入鮮牛奶，1歲前每日奶量不超過800毫升。定期進(jìn)行兒童保健檢查，記錄寶寶飲食及生長發(fā)育情況。補(bǔ)鐵期間可配合腹部按摩緩解便秘，適當(dāng)增加爬行等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)消化吸收。若出現(xiàn)鐵劑過敏或治療無效，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。