胰腺炎與胰腺癌是兩種性質(zhì)完全不同的胰腺疾病，胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病，而胰腺癌是胰腺的惡性腫瘤。主要區(qū)別在于病因、癥狀、診斷方法、治療手段和預(yù)后。
一、病因
胰腺炎通常由膽道疾病、長期酗酒、高甘油三酯血癥等因素引起，導(dǎo)致胰腺消化酶被異常激活而自我消化。胰腺癌的病因尚不完全明確，可能與吸煙、慢性胰腺炎、糖尿病、遺傳因素等有關(guān)，其本質(zhì)是胰腺細(xì)胞惡性增殖。
二、癥狀
胰腺炎主要表現(xiàn)為突發(fā)性上腹部劇烈疼痛，常向背部放射，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。胰腺癌早期癥狀隱匿，可能包括上腹不適、食欲減退、體重不明原因下降，晚期可出現(xiàn)黃疸、嚴(yán)重腹痛、腹部包塊等。
三、診斷方法
胰腺炎診斷依賴血尿淀粉酶、脂肪酶檢測，影像學(xué)檢查如腹部CT可顯示胰腺腫大、滲出。胰腺癌診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9，影像學(xué)檢查如增強(qiáng)CT、MRI或內(nèi)鏡超聲可發(fā)現(xiàn)胰腺占位性病變，病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
四、治療手段
胰腺炎治療以保守治療為主，包括禁食、補(bǔ)液、鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持，嚴(yán)重時需手術(shù)清除壞死組織。胰腺癌治療以手術(shù)根治為首選，輔以化療、放療等綜合手段，但多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已失去手術(shù)機(jī)會。
五、預(yù)后
急性胰腺炎多數(shù)患者經(jīng)積極治療可痊愈，部分可能轉(zhuǎn)為慢性胰腺炎。胰腺癌預(yù)后極差，五年生存率低，早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵，但晚期患者治療難度大。
無論是胰腺炎還是胰腺癌，出現(xiàn)相關(guān)癥狀都應(yīng)盡早就醫(yī)。日常應(yīng)注意健康飲食，限制高脂肪食物和酒精攝入，控制體重，定期體檢，尤其是有家族史或慢性胰腺疾病的人群更應(yīng)提高警惕，及時進(jìn)行針對性檢查。