肩周炎打封閉針可能引起局部組織損傷、激素相關(guān)副作用、感染風(fēng)險、過敏反應(yīng)及血糖波動等副作用,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
封閉針治療肩周炎主要通過局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合注射緩解炎癥和疼痛。局部組織損傷表現(xiàn)為注射部位疼痛加重或皮下萎縮,與操作技術(shù)或藥物濃度相關(guān)。激素長期使用可能導(dǎo)致皮膚色素沉著、肌腱脆性增加,甚至骨質(zhì)疏松。注射過程中若消毒不徹底可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛或發(fā)熱。少數(shù)患者對麻醉藥或激素過敏,出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等速發(fā)型反應(yīng)。糖尿病患者注射后可能出現(xiàn)一過性血糖升高,需加強監(jiān)測。
糖皮質(zhì)激素的全身吸收可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸,長期頻繁使用會引起庫欣綜合征樣表現(xiàn)。注射位置偏差可能損傷周圍神經(jīng)導(dǎo)致感覺異常,肩袖肌腱注射可能加速肌腱退變。免疫功能低下者感染風(fēng)險顯著增加,需評估利弊后謹慎使用。反復(fù)注射同一部位可能造成軟組織鈣化或壞死,建議每次治療至少間隔3個月。
接受封閉針治療后應(yīng)保持注射部位清潔干燥24小時,避免劇烈活動加重局部刺激。觀察是否出現(xiàn)異常疼痛、持續(xù)發(fā)熱或皮膚變化,及時就醫(yī)處理。合并糖尿病患者需在治療后3天內(nèi)密切監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖方案。日??赏ㄟ^熱敷和輕柔肩關(guān)節(jié)活動維持血液循環(huán),但避免過度牽拉注射區(qū)域。治療期間限制飲酒及高鹽飲食,減少激素導(dǎo)致的水鈉潴留風(fēng)險,若需重復(fù)注射建議配合康復(fù)訓(xùn)練增強肩周肌群穩(wěn)定性。