早期青光眼通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以控制病情進(jìn)展。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的不可逆性眼病,治療目標(biāo)主要是降低眼壓、延緩視功能損害。
青光眼的不可逆性源于視神經(jīng)纖維的永久性損傷。早期階段通過(guò)藥物或激光治療可將眼壓控制在安全范圍,例如使用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液等,這些藥物能減少房水生成或促進(jìn)排出。激光小梁成形術(shù)通過(guò)改善房水引流通道功能發(fā)揮作用,對(duì)開(kāi)角型青光眼效果較好。
部分閉角型青光眼早期患者通過(guò)虹膜周邊切除術(shù)可解除瞳孔阻滯,但術(shù)后仍需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)眼壓。所有治療手段均需配合定期視野檢查、視神經(jīng)OCT評(píng)估等隨訪措施,及時(shí)調(diào)整治療方案。患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。
青光眼患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或暗環(huán)境用眼,控制每日液體攝入量在2000毫升以內(nèi)。建議選擇游泳、散步等溫和運(yùn)動(dòng),避免舉重、倒立等可能升高眼壓的活動(dòng)。飲食上多攝入富含維生素B族的粗糧和深色蔬菜,限制咖啡因攝入。每3-6個(gè)月需復(fù)查眼壓和視神經(jīng)狀況,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥并觀察患者視力變化情況。