青光眼通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。青光眼是眼壓異常導(dǎo)致視神經(jīng)損傷的不可逆性疾病,治療目標(biāo)為降低眼壓、延緩視力損害。
青光眼的治療以藥物控制為主,常用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、貝美前列素滴眼液,通過促進(jìn)房水排出降低眼壓。若藥物效果不佳,可考慮選擇性激光小梁成形術(shù)或小梁切除術(shù)等手術(shù)方式改善房水循環(huán)。對(duì)于急性閉角型青光眼發(fā)作,需緊急使用甘露醇注射液聯(lián)合毛果蕓香堿滴眼液快速降壓。部分患者需終身用藥維持眼壓穩(wěn)定,即使手術(shù)后仍需輔助藥物治療。定期復(fù)查視野檢查和視神經(jīng)評(píng)估是監(jiān)測(cè)病情的關(guān)鍵手段。
青光眼患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼,減少咖啡因攝入,控制每日飲水量在1.5升內(nèi)并分次飲用,睡眠時(shí)保持頭部抬高15度。建議選擇游泳、散步等溫和運(yùn)動(dòng),避免舉重、倒立等可能升高眼壓的活動(dòng)。日常注意補(bǔ)充富含葉黃素的深色蔬菜及歐米伽3脂肪酸的海魚,戒煙并控制血壓血糖。每3-6個(gè)月需復(fù)查眼壓和視神經(jīng)OCT檢查,若出現(xiàn)虹視、眼脹痛等急性癥狀須立即就醫(yī)。