心肌缺血患者可適量食用燕麥、深海魚、菠菜、堅(jiān)果、黑木耳等食物,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、美托洛爾緩釋片、阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療并調(diào)整飲食。
一、食物
1、燕麥
燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,減少動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。其含有的β-葡聚糖能延緩葡萄糖吸收,適合合并糖尿病的心肌缺血患者。建議選擇無(wú)添加的原味燕麥片,每日攝入量控制在50-100克。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等深海魚富含ω-3脂肪酸,能抑制血小板聚集、減輕血管炎癥反應(yīng)。每周食用2-3次,每次100-150克,烹調(diào)方式以清蒸或水煮為宜。對(duì)海鮮過敏者應(yīng)避免食用。
3、菠菜
菠菜含有豐富的葉酸和鉀元素,葉酸可降低同型半胱氨酸水平,鉀離子有助于維持正常心肌電活動(dòng)。建議焯水后涼拌或快炒,避免與豆腐同食影響鈣吸收。腎功能不全者需控制攝入量。
4、堅(jiān)果
杏仁、核桃等堅(jiān)果含不飽和脂肪酸和維生素E,具有抗氧化作用。每日可食用15-20克,優(yōu)先選擇原味未加工產(chǎn)品。肥胖患者需計(jì)入每日總熱量,避免過量攝入。
5、黑木耳
黑木耳中的多糖成分能改善微循環(huán),其膠質(zhì)可吸附腸道內(nèi)多余脂質(zhì)。泡發(fā)后涼拌或燉湯食用,每周3-4次為宜。脾胃虛寒者應(yīng)少量食用,避免引起腹脹。
二、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
用于調(diào)節(jié)血脂,通過抑制膽固醇合成降低動(dòng)脈斑塊進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。常見不良反應(yīng)包括肌肉酸痛和肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。
2、單硝酸異山梨酯緩釋片
通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,適用于穩(wěn)定性心絞痛患者??赡艹霈F(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用,服藥時(shí)避免突然起身防止體位性低血壓。
3、美托洛爾緩釋片
β受體阻滯劑可減慢心率、降低心肌耗氧量,特別適合合并高血壓的患者。支氣管哮喘患者禁用,停藥需逐漸減量以防反跳現(xiàn)象。
4、阿司匹林腸溶片
抗血小板聚集藥物能預(yù)防血栓形成,需注意消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間避免同時(shí)使用其他非甾體抗炎藥,術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。
5、硝酸甘油片
用于心絞痛急性發(fā)作時(shí)舌下含服,能快速緩解胸痛癥狀。需避光保存,開封后6個(gè)月未用完應(yīng)丟棄。嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者禁用。
心肌缺血患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周累計(jì)150分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過220-年齡×60%。保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。