心肌缺血患者可適量食用深海魚(yú)、燕麥、菠菜、堅(jiān)果、黑木耳等食物輔助調(diào)理,也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、復(fù)方丹參滴丸、鹽酸曲美他嗪片、麝香保心丸等藥物改善癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。
一、食物
1、深海魚(yú)
深海魚(yú)富含歐米伽3脂肪酸,有助于降低血液黏稠度,減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等每周食用2-3次,每次100-150克為宜,烹飪時(shí)避免油炸。對(duì)海鮮過(guò)敏者應(yīng)禁用。
2、燕麥
燕麥含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄。建議選擇未添加糖分的純燕麥片,每日30-50克煮粥食用。胃腸功能較弱者需控制攝入量。
3、菠菜
菠菜中豐富的葉酸和鉀離子可改善血管內(nèi)皮功能,調(diào)節(jié)血壓。急火快焯后涼拌能保留更多營(yíng)養(yǎng)素,每日100克左右。腎功能不全者需限制食用。
4、堅(jiān)果
核桃、杏仁等堅(jiān)果含精氨酸和維生素E,有助于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。每日攝入15-20克原味堅(jiān)果,避免鹽焗或糖漬產(chǎn)品。肥胖患者需計(jì)入每日總熱量。
5、黑木耳
黑木耳多糖具有抗血小板聚集作用,涼拌或燉湯每周3-4次,每次干品5-10克泡發(fā)。手術(shù)前后兩周應(yīng)暫停食用。
二、藥物
1、阿托伐他汀鈣片
適用于高膽固醇血癥導(dǎo)致的心肌缺血,通過(guò)抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白??赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng),用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、單硝酸異山梨酯緩釋片
用于冠狀動(dòng)脈痙攣引起的缺血發(fā)作,通過(guò)擴(kuò)張血管改善心肌供血。服藥時(shí)需采取坐臥位,避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。
3、復(fù)方丹參滴丸
含丹參、三七等成分,適用于氣滯血瘀型胸痹,能改善微循環(huán)障礙。舌下含服起效較快,孕婦及出血傾向者慎用。
4、鹽酸曲美他嗪片
代謝調(diào)節(jié)劑可優(yōu)化心肌能量利用,緩解勞力性心絞痛。需整片吞服避免嚼碎,治療期間應(yīng)配合心電圖監(jiān)測(cè)。
5、麝香保心丸
用于寒凝心脈型心絞痛急性發(fā)作時(shí)急救,含麝香、蘇合香等芳香溫通成分。不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用,過(guò)敏體質(zhì)者需皮試后服用。
心肌缺血患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調(diào)油25-30克,優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-45分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng),冬季注意保暖。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖指標(biāo),隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,高血壓患者應(yīng)將血壓維持在130/80毫米汞柱以下。戒煙限酒,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。