孕七個月出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛可能是假性宮縮或先兆早產(chǎn)的表現(xiàn),多數(shù)情況下與子宮生理性收縮有關(guān),少數(shù)情況需警惕胎盤早剝等產(chǎn)科急癥。建議立即臥床休息并觀察癥狀變化,若疼痛持續(xù)或加重需緊急就醫(yī)。
妊娠中晚期的子宮收縮常表現(xiàn)為下腹陣發(fā)性緊束感,類似痛經(jīng)的悶痛,通常由激素變化、胎兒活動或母體疲勞誘發(fā)。這類假性宮縮持續(xù)時間短且不規(guī)律,改變體位或休息后可緩解。伴隨癥狀可能包括腰部酸脹、陰道分泌物增多,但不會出現(xiàn)陰道流血或破水。此時可通過左側(cè)臥位休息、補充水分、避免長時間站立等方式緩解。
若腹痛呈現(xiàn)持續(xù)性加劇、間隔時間縮短,或伴有陰道出血、流液、胎動減少等癥狀,需考慮病理性因素。胎盤早剝會引起劇烈腹痛伴子宮硬如板狀,泌尿系統(tǒng)感染可能導(dǎo)致下腹墜痛伴尿頻尿急,闌尾炎等外科急癥也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛。這些情況需要急診處理以避免胎兒缺氧、早產(chǎn)等風(fēng)險。
建議記錄腹痛頻率和持續(xù)時間,避免自行服用止痛藥物。保持每日飲水2000毫升以上,減少咖啡因攝入,穿著托腹帶減輕腹部壓力。如出現(xiàn)每小時超過4次的規(guī)律宮縮、疼痛無法緩解或胎動異常,應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。醫(yī)生可能通過胎心監(jiān)護、超聲檢查評估胎兒狀況,必要時使用硫酸鎂抑制宮縮或進行保胎治療。