脊柱骨折的正確搬運(yùn)法主要有保持脊柱軸線穩(wěn)定、使用硬質(zhì)擔(dān)架、多人協(xié)同平移、避免扭曲身體、固定頭頸部等措施。
1、保持軸線穩(wěn)定
搬運(yùn)時(shí)需確保頭頸胸腰骶成直線，嚴(yán)禁拖拽或彎曲傷者身體?？裳丶怪v軸方向緩慢移動(dòng)，必要時(shí)用頸托固定頸椎，防止二次損傷。若現(xiàn)場無專業(yè)設(shè)備，可用門板等硬質(zhì)平板替代擔(dān)架。
2、使用硬質(zhì)擔(dān)架
選擇鏟式擔(dān)架或脊柱板等剛性支撐工具，禁止使用軟擔(dān)架或毛毯搬運(yùn)。擔(dān)架需足夠長以支撐全身，搬運(yùn)前用繃帶將傷者軀干與擔(dān)架固定5處以上，重點(diǎn)固定胸椎、骨盆等關(guān)鍵部位。
3、多人協(xié)同平移
至少需要3人配合操作，一人負(fù)責(zé)頭頸部穩(wěn)定，兩人分別托住肩臀和腰腿部。發(fā)令者統(tǒng)一指揮，采用滾動(dòng)或平移方式將傷者移至擔(dān)架，動(dòng)作需同步平穩(wěn)，避免脊柱旋轉(zhuǎn)或側(cè)彎。
4、避免扭曲身體
禁止采用抱持、背負(fù)等姿勢搬運(yùn)。傷者體位改變時(shí)應(yīng)整體翻轉(zhuǎn)，保持脊柱各節(jié)段相對(duì)位置不變。移動(dòng)過程中需持續(xù)觀察傷者呼吸及神經(jīng)功能變化。
5、固定頭頸部
用頸托限制頸椎活動(dòng)，無頸托時(shí)可用毛巾卷或沙袋置于頭部兩側(cè)。轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)用手固定頭部，擔(dān)架需綁縛固定帶防止滑動(dòng)，車輛行駛需平穩(wěn)避免顛簸。
脊柱骨折搬運(yùn)后需持續(xù)監(jiān)測傷者生命體征，觀察肢體感覺運(yùn)動(dòng)功能變化。轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院后應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行脊柱CT或MRI檢查，明確損傷程度。恢復(fù)期須嚴(yán)格臥床，使用支具保護(hù)，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。日常注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。如出現(xiàn)疼痛加重或下肢麻木需立即就醫(yī)。