幾個月寶寶的聽力問題通常好診療,早期干預效果良好。聽力障礙的診療效果主要與聽力損失程度、發(fā)現(xiàn)時間早晚、干預措施及時性、病因類型以及康復訓練持續(xù)性等因素有關。
輕度至中度聽力損失的寶寶在出生后6個月內(nèi)配戴合適助聽器并進行聽覺訓練,多數(shù)能夠發(fā)展出接近正常的語言能力。感音神經(jīng)性耳聾患兒在確診后立即開始康復治療,其言語發(fā)育受影響程度會明顯降低。傳導性聽力損失通過藥物或小型手術(shù)改善聽力傳導通路,往往可以獲得滿意療效。部分先天性聽力障礙在嬰幼兒期接受系統(tǒng)干預,后續(xù)交流能力可以得到顯著提升。持續(xù)進行專業(yè)聽力語言康復的寶寶,其社會適應能力通常能夠達到理想水平。
重度至極重度聽力損失寶寶可能需要考慮人工耳蝸植入,術(shù)后仍需長期康復訓練。某些綜合征型聽力障礙伴隨其他器官異常,需要多學科協(xié)作管理。內(nèi)耳畸形嚴重的患兒即使進行手術(shù)干預,聽力改善效果也可能有限。聽神經(jīng)病譜系障礙患兒對常規(guī)助聽裝置反應欠佳,需要個性化康復方案。未能在語言關鍵期前進行有效干預的寶寶,后期語言發(fā)育追趕會面臨較大挑戰(zhàn)。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶對聲音反應遲鈍時應立即就醫(yī)檢查,常規(guī)聽力篩查未通過需在3個月內(nèi)完成診斷性評估。確診聽力障礙后應盡早配戴助聽設備并開展系統(tǒng)性康復訓練,定期隨訪調(diào)整干預方案。日常生活中注意避免耳部感染,遠離強噪聲環(huán)境,按時完成免疫接種,這些措施都有助于保護寶寶殘余聽力。保持與康復治療師的密切溝通,根據(jù)寶寶反應及時調(diào)整訓練強度,家庭環(huán)境中創(chuàng)造豐富的語言刺激,這些做法都能促進聽力語言能力發(fā)展。