腰閃了一下現(xiàn)在很痛可通過臥床休息、冷熱敷、藥物止痛、物理治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。腰部急性扭傷通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、小關節(jié)錯位、骨質(zhì)疏松等因素引起。
1、臥床休息
急性期需立即停止活動，選擇硬板床仰臥，膝關節(jié)下方墊軟枕保持微屈姿勢。避免腰部受力，72小時內(nèi)禁止彎腰、搬重物等動作。持續(xù)臥床時間不超過3天，長期臥床可能加重肌肉萎縮。
2、冷熱敷
損傷后48小時內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷患處，每次15-20分鐘，每日3-4次，可減少組織滲出和腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)，可用熱水袋或艾鹽包，溫度不超過50℃，防止燙傷。
3、藥物止痛
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片。所有藥物均需排除過敏及胃腸道禁忌。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波、中頻電刺激等理療方式，每日1次，10次為1療程。康復期在專業(yè)指導下進行麥肯基療法訓練，逐步恢復腰背肌力量。避免盲目推拿，尤其禁止暴力正骨手法。
5、就醫(yī)檢查
若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就診，可能存在馬尾綜合征。持續(xù)疼痛超過1周應行腰椎X線或MRI檢查，排除椎體骨折、椎間盤脫出等病變。骨質(zhì)疏松患者需完善骨密度檢測。
恢復期保持正確坐姿，使用符合人體工學的靠墊，避免久坐超過1小時。日常加強腰背肌鍛煉，推薦游泳、平板支撐等低沖擊運動，運動前充分熱身。注意腰部保暖，睡眠選用中等硬度床墊，搬運重物時保持腰部直立用腿部發(fā)力。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，超重者需控制體重減輕腰椎負荷。