備孕前需要做的檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、婦科檢查、傳染病篩查、優(yōu)生五項(xiàng)檢查等。建議夫妻雙方共同參與檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充其他針對性項(xiàng)目。
1、血常規(guī)
血常規(guī)檢查可評估血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板水平,幫助發(fā)現(xiàn)貧血、感染或凝血功能障礙等問題。女性需特別關(guān)注血紅蛋白值,孕期貧血可能影響胎兒發(fā)育。若結(jié)果異常需進(jìn)一步排查缺鐵性貧血、地中海貧血等疾病。
2、尿常規(guī)
通過尿蛋白、尿糖等指標(biāo)篩查腎臟疾病或糖尿病。妊娠期腎臟負(fù)擔(dān)加重,提前發(fā)現(xiàn)異??山档腿焉锔哐獕猴L(fēng)險(xiǎn)。尿路感染也可能影響受孕概率,需及時(shí)治療。
3、婦科檢查
包括陰道分泌物檢查、宮頸TCT及HPV檢測,排除陰道炎、宮頸病變等婦科疾病。B超檢查子宮附件結(jié)構(gòu),可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等影響妊娠的病變。有流產(chǎn)史者需增加宮腔鏡檢查。
4、傳染病篩查
乙肝五項(xiàng)、梅毒、艾滋病等傳染病檢測至關(guān)重要。乙肝病毒可能通過母嬰垂直傳播,需提前干預(yù)阻斷。若發(fā)現(xiàn)活動性感染,應(yīng)暫緩懷孕并進(jìn)行規(guī)范治療。
5、優(yōu)生五項(xiàng)
弓形蟲、風(fēng)疹病毒等TORCH篩查可預(yù)防胎兒畸形。風(fēng)疹抗體陰性者建議接種疫苗后避孕3個(gè)月。養(yǎng)寵物的家庭需加強(qiáng)弓形蟲檢測,避免接觸寵物糞便。
除基礎(chǔ)檢查外,建議提前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸片,男性可配合服用鋅制劑改善精子質(zhì)量。調(diào)整作息避免熬夜,戒煙戒酒,保持適度運(yùn)動。有慢性疾病或家族遺傳病史者,應(yīng)到遺傳咨詢門診進(jìn)行專項(xiàng)評估。檢查結(jié)果異常時(shí)需遵醫(yī)囑治療后再備孕,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。