兒童換牙期間牙齒長歪通常是正?，F(xiàn)象，可能與乳牙滯留、頜骨發(fā)育不足、不良口腔習(xí)慣等因素有關(guān)。多數(shù)情況下可通過乳牙自然脫落、頜骨生長自行調(diào)整，少數(shù)需正畸干預(yù)。建議家長觀察3-6個月，若恒牙完全萌出后仍明顯歪斜，需就診口腔正畸科評估。

乳牙滯留是常見原因，乳牙未及時脫落會阻礙恒牙正常萌出路徑。此時需由醫(yī)生判斷是否需拔除滯留乳牙，為恒牙騰出空間。兒童頜骨處于發(fā)育期，隨著骨骼生長，部分輕度歪斜的牙齒可能逐漸歸位。但若存在長期吮指、咬唇、口呼吸等習(xí)慣，可能加重牙齒排列異常，需盡早糾正。

少數(shù)情況下牙齒長歪與多生牙、牙瘤等占位性病變有關(guān)，需通過X光檢查確診。先天性缺牙或牙齒形態(tài)異常也可能導(dǎo)致鄰牙傾斜，此類情況需個性化正畸設(shè)計。遺傳性頜骨發(fā)育異常如地包天、齙牙等，可能需在替牙期開始早期干預(yù)。

家長應(yīng)每半年帶孩子進(jìn)行口腔檢查，日常監(jiān)督正確刷牙和使用牙線。限制高糖飲食，鼓勵咀嚼蘋果、胡蘿卜等耐嚼食物刺激頜骨發(fā)育。若確診需矯正，可選擇活動矯治器、功能性矯治器或固定托槽等方案，具體根據(jù)錯頜類型和年齡決定。