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跌倒摔傷后如何正確處理

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號

跌倒摔傷后正確處理方式主要有評估傷情、局部冷敷、清潔消毒、適度制動、及時就醫(yī)五個步驟。

一、評估傷情

跌倒后首先應(yīng)保持冷靜,迅速評估自身狀況。檢查有無劇烈疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)畸形或開放性傷口。若意識清醒,可嘗試緩慢活動四肢,觀察有無劇烈疼痛或功能障礙。如果出現(xiàn)劇烈疼痛、無法站立、關(guān)節(jié)明顯變形或大量出血,提示可能存在骨折、關(guān)節(jié)脫位或嚴重軟組織損傷,此時應(yīng)避免移動受傷部位,立即呼救或撥打急救電話。對于意識不清或懷疑有脊柱損傷的患者,切勿隨意搬動,應(yīng)等待專業(yè)醫(yī)護人員處理。

二、局部冷敷

對于沒有開放性傷口的閉合性軟組織損傷,如肌肉拉傷、韌帶扭傷或局部淤青,早期進行冷敷是有效的處理方式。冷敷可以收縮局部血管,減少組織液滲出,從而減輕腫脹、緩解疼痛并抑制炎癥反應(yīng)??墒褂妹戆蚶渌竦拿恚笥谑軅课?,每次持續(xù)15至20分鐘,每日可重復(fù)進行數(shù)次。傷后48小時內(nèi)通常建議持續(xù)冷敷,注意避免冰塊直接接觸皮膚,以防凍傷。若皮膚表面有擦傷或破損,則不應(yīng)直接冷敷,需先處理傷口。

三、清潔消毒

如果跌倒導(dǎo)致皮膚擦傷或割傷等開放性傷口,必須立即進行清潔消毒,以預(yù)防感染。首先用流動的清水或生理鹽水沖洗傷口,沖走表面的泥沙等污染物。隨后使用醫(yī)用碘伏或過氧化氫溶液對傷口及周圍皮膚進行消毒,消毒時應(yīng)從傷口中心向外周畫圈涂抹。對于小而淺的傷口,消毒后可用無菌紗布或創(chuàng)可貼覆蓋保護。如果傷口較深、污染嚴重、出血不止或傷口內(nèi)有異物無法自行清除,則不應(yīng)強行處理,應(yīng)盡快前往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行清創(chuàng)縫合,并評估是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素。

四、適度制動

在損傷急性期,對受傷部位進行適度制動有助于減輕疼痛、防止二次損傷并促進恢復(fù)。對于四肢的扭傷或疑似骨折,可使用繃帶、三角巾或夾板進行臨時固定,固定范圍應(yīng)包括受傷部位上下方的關(guān)節(jié),松緊度以不影響遠端血液循環(huán)為宜。上肢受傷可使用三角巾懸吊,下肢受傷應(yīng)盡量避免負重行走。制動休息的時間根據(jù)損傷嚴重程度而定,輕度扭傷可能只需休息數(shù)日,而骨折則可能需要數(shù)周的嚴格固定。但長期完全不動可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,因此在疼痛緩解后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步開始康復(fù)鍛煉。

五、及時就醫(yī)

并非所有跌倒摔傷都能自行處理,出現(xiàn)以下情況必須及時就醫(yī):受傷后出現(xiàn)劇烈疼痛且無法緩解;受傷部位明顯腫脹、變形或出現(xiàn)異?;顒樱魂P(guān)節(jié)功能嚴重受限,無法承重或活動;開放性傷口深、污染重或出血量大;傷后出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、意識模糊等全身癥狀,可能提示存在腦震蕩或內(nèi)臟損傷;以及經(jīng)過數(shù)日休息后,局部腫痛癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重。就醫(yī)時,醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行體格檢查,并可能安排X光、CT或磁共振成像等檢查以明確診斷,如骨折、韌帶撕裂、半月板損傷等,進而制定針對性的治療方案,如石膏固定、藥物治療或手術(shù)治療。

跌倒摔傷后的恢復(fù)期,合理的日常護理至關(guān)重要。在醫(yī)生允許的情況下,可逐步進行非負重或低強度的康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和等長收縮肌肉訓(xùn)練,以維持關(guān)節(jié)功能、防止肌肉萎縮。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋、牛奶的攝入,有助于組織修復(fù);同時多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果,如獼猴桃、西藍花、橙子,促進膠原蛋白合成。注意休息,避免過早讓受傷部位承受過大壓力。定期復(fù)查,遵從醫(yī)囑進行功能鍛煉,是確保完全康復(fù)、減少后遺癥的關(guān)鍵。若恢復(fù)過程中出現(xiàn)任何異常,應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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