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一歲半寶寶發(fā)燒反復(fù)怎么回事

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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一歲半寶寶發(fā)燒反復(fù)可能與病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹、中耳炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^物理降溫、藥物退熱、補充水分、觀察精神狀態(tài)、及時就醫(yī)等方式處理。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是嬰幼兒反復(fù)發(fā)熱的常見原因?;純嚎赡艹霈F(xiàn)流涕、咳嗽等癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。家長需保持室內(nèi)空氣流通,用溫水擦拭寶寶腋窩等部位輔助退熱。

2、細菌感染

鏈球菌性咽炎或泌尿道感染等細菌性疾病會導(dǎo)致體溫波動??赡馨殡S排尿哭鬧、咽部充血等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。家長應(yīng)注意記錄發(fā)熱間隔時間,避免擅自使用抗生素。

3、疫苗接種反應(yīng)

麻腮風疫苗等接種后1-2周可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱。通常體溫不超過38.5℃且無其他異常??蛇x用對乙酰氨基酚口服溶液臨時退熱。家長需讓寶寶多休息,接種24小時內(nèi)不要洗澡,持續(xù)高熱需排除偶合感染。

4、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現(xiàn)為3-5天高熱后出疹。發(fā)熱期可能反復(fù)達到39℃以上。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑退熱,配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。家長要防止高熱驚厥,皮疹出現(xiàn)后發(fā)熱會自然消退。

5、中耳炎

解剖結(jié)構(gòu)特殊使嬰幼兒易發(fā)中耳感染。常見夜間哭鬧、抓耳等表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混懸劑治療。家長喂奶時應(yīng)保持正確姿勢,避免奶液流入耳道,發(fā)現(xiàn)耳道分泌物需立即就醫(yī)。

家長應(yīng)保持寶寶衣著寬松透氣,室溫維持在24-26℃之間,發(fā)熱期間給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。每日測量體溫4-6次并記錄波動情況,體溫超過38.5℃或伴有嗜睡、抽搐等癥狀時須立即就醫(yī)。退熱后仍要觀察3天是否出現(xiàn)皮疹等新癥狀,恢復(fù)期避免去人群密集場所。注意玩具餐具的消毒,與發(fā)熱患兒保持隔離防止交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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