一歲半寶寶反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎等因素有關(guān)。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、病毒感染
幼兒反復(fù)發(fā)熱最常見的原因是病毒感染，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。病毒感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，可能伴隨咳嗽、流涕等癥狀。家長需注意觀察寶寶精神狀態(tài)，保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)補充水分。醫(yī)生可能建議使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物對癥治療。
2、細(xì)菌感染
細(xì)菌性扁桃體炎、尿路感染等疾病可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。這類發(fā)熱往往體溫較高，可能超過39攝氏度，且使用退熱藥后效果不明顯。家長需注意寶寶是否有排尿哭鬧、咽痛拒食等表現(xiàn)。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。
3、免疫系統(tǒng)發(fā)育
一歲半幼兒免疫系統(tǒng)尚未完全成熟，接觸新病原體時容易發(fā)生反復(fù)感染。這種情況下的發(fā)熱通常間隔數(shù)周出現(xiàn)，體溫多在38攝氏度左右。家長需保證寶寶充足睡眠，合理添加輔食補充營養(yǎng)，必要時可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫力。
4、疫苗接種反應(yīng)
部分疫苗如麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗等接種后1-2周內(nèi)可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)。這種發(fā)熱多為一次性，體溫很少超過38.5攝氏度。家長可進行物理降溫，避免包裹過厚。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)皮疹，需及時就醫(yī)排除其他疾病。
5、中耳炎
嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊，感冒后易繼發(fā)中耳炎，表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓耳、反復(fù)發(fā)熱。家長需觀察寶寶是否頻繁搖頭或拒絕平躺。醫(yī)生檢查確診后可能使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混懸劑治療，嚴(yán)重者需耳鼻喉科處理。
家長應(yīng)記錄寶寶發(fā)熱時間、最高體溫、伴隨癥狀等信息供醫(yī)生參考。發(fā)熱期間保持室內(nèi)溫度適宜，穿著透氣棉質(zhì)衣物，少量多次喂溫水或母乳。體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被拥蝿┩藷?。避免使用酒精擦浴、冰敷等刺激性降溫方式。飲食以易消化的米粥、面條為主，暫停添加新輔食。恢復(fù)期注意觀察寶寶活動量、食欲等一般狀況，如有精神萎靡、嘔吐腹瀉、皮疹等情況需立即復(fù)診。