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女性腰部中間酸疼是怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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女性腰部中間酸疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術治療等方式緩解。

一、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負重會導致腰部肌肉持續(xù)緊張,形成無菌性炎癥?;颊叱8械窖恐虚g區(qū)域彌漫性酸脹痛,久坐或彎腰后加重,休息后可緩解。治療以改善生活習慣為主,避免久坐久站,定時起身活動腰部,配合局部熱敷或按摩促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。

二、腰椎間盤突出癥

椎間盤退變或外傷可能導致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為腰部中間酸痛并向臀部或下肢放射,伴隨麻木感??赏ㄟ^CT或磁共振確診。輕癥患者需臥床休息,配合牽引、針灸等物理治療;急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用美洛昔康膠囊、塞來昔布膠囊緩解炎癥,嚴重壓迫神經(jīng)時需考慮椎間孔鏡手術等微創(chuàng)治療。

三、泌尿系統(tǒng)感染

細菌上行感染可引起腎盂腎炎,炎癥刺激腎臟包膜引發(fā)腰部中間持續(xù)性酸疼,多伴隨發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。感染可能與飲水不足、衛(wèi)生習慣不良有關。需進行尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)檢查,確診后需足量足療程使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,同時每日飲水保持2000毫升以上促進細菌排出。

四、婦科疾病

盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病可能通過神經(jīng)反射引起腰部酸脹,疼痛位置偏下且與月經(jīng)周期相關。盆腔炎多由病原體感染引起,伴有白帶異常;子宮肌瘤增大時會壓迫腰骶神經(jīng)。需通過婦科檢查及B超明確診斷,盆腔炎需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢曲松鈉等抗生素,子宮肌瘤較大時需考慮肌瘤剔除術。

五、骨質(zhì)疏松

雌激素水平下降導致骨量流失,椎體承重能力減弱引發(fā)酸痛,常見于絕經(jīng)后女性。疼痛在站立久后加重,夜間可能緩解。骨密度檢查可確診。日常需增加鈣質(zhì)攝入,如飲用牛奶、食用豆制品,并配合維生素D滴劑促進鈣吸收。藥物治療包括阿侖膦酸鈉維D3片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物,嚴重椎體骨折需行椎體成形術。

建議女性注意腰部保暖,避免長時間穿高跟鞋,睡眠選擇硬度適中的床墊。日常工作生活中保持正確坐姿,每1小時起身活動5分鐘,可進行小燕飛、五點支撐等腰背肌鍛煉。飲食方面適當增加富含鈣質(zhì)的食物攝入,如蝦皮、黑芝麻等,同時控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等警示癥狀,需及時前往骨科或婦科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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