結(jié)石10毫米是否嚴重需結(jié)合具體位置判斷,多數(shù)情況下腎結(jié)石10毫米可能引起梗阻需干預,膽囊結(jié)石10毫米若無癥狀可觀察。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石達到10毫米時,由于可能堵塞尿路導致腎積水,通常需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。這類結(jié)石可能引起劇烈腰腹痛、血尿及排尿困難,長期梗阻可能損害腎功能。膽道系統(tǒng)結(jié)石如膽囊結(jié)石10毫米若未誘發(fā)膽囊炎或膽管梗阻,部分患者可暫不處理,但需定期復查超聲監(jiān)測變化。膽總管結(jié)石10毫米則易引發(fā)黃疸、膽管炎等嚴重并發(fā)癥,往往需要內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。
結(jié)石的嚴重程度除尺寸外還與成分相關(guān),尿酸結(jié)石可能通過藥物溶解,而胱氨酸結(jié)石往往需要手術(shù)。孕婦、獨腎患者等特殊人群的10毫米結(jié)石即使無癥狀也建議積極處理。存在反復感染、腎功能異?;蝾B固性疼痛時,無論結(jié)石大小均需醫(yī)療干預。
建議每日飲水2000毫升以上減少結(jié)石形成風險,草酸鈣結(jié)石患者應限制菠菜、堅果等高草酸食物。定期進行泌尿系超聲或膽囊檢查,突發(fā)劇烈腹痛、發(fā)熱或尿閉等癥狀須立即就醫(yī)。