對(duì)蛋白質(zhì)過(guò)敏的癥狀主要有皮膚瘙癢、胃腸不適、呼吸道反應(yīng)、心血管異常和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。蛋白質(zhì)過(guò)敏是免疫系統(tǒng)對(duì)食物中蛋白質(zhì)產(chǎn)生的異常反應(yīng)，常見(jiàn)于牛奶、雞蛋、大豆等食物攝入后，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過(guò)敏性休克。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是蛋白質(zhì)過(guò)敏的常見(jiàn)表現(xiàn)，可能伴隨蕁麻疹、濕疹或紅斑。這類癥狀通常由免疫球蛋白E介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)引起，皮膚接觸或攝入過(guò)敏原后，肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張和瘙癢。輕度癥狀可局部涂抹爐甘石洗劑緩解，中重度需遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用丁酸氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需避免讓孩子抓撓患處，防止繼發(fā)感染。

2、胃腸不適

胃腸不適表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或嘔吐，多在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)此類癥狀，因腸道免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤識(shí)別蛋白質(zhì)為有害物質(zhì)，引發(fā)炎癥反應(yīng)。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記幫助排查過(guò)敏原，急性期可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，或口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。持續(xù)嘔吐需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。

3、呼吸道反應(yīng)

呼吸道反應(yīng)包括鼻塞、流涕、喘息甚至喉頭水腫，嚴(yán)重時(shí)影響呼吸功能。這類癥狀與組胺引起的支氣管平滑肌收縮有關(guān)，雞蛋或堅(jiān)果過(guò)敏易誘發(fā)。需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原，輕度可使用布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀，中重度需緊急就醫(yī)注射腎上腺素。家長(zhǎng)應(yīng)常備抗過(guò)敏藥物，避免患兒接觸含過(guò)敏蛋白的飛沫或粉塵。

4、心血管異常

心血管異常表現(xiàn)為血壓下降、心率增快等休克前兆，屬于速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)。海鮮或花生蛋白可能引發(fā)此類嚴(yán)重反應(yīng)，因大量炎性介質(zhì)導(dǎo)致血管通透性增加。須立即平臥并撥打急救電話，醫(yī)院可能靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液搶救。既往有嚴(yán)重過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭暈、意識(shí)模糊較為罕見(jiàn)，通常伴隨嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)?？赡芘c腦部缺氧或炎性因子透過(guò)血腦屏障有關(guān)。需立即監(jiān)測(cè)生命體征，急診處理包括吸氧和靜脈輸注甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。長(zhǎng)期管理需嚴(yán)格避免過(guò)敏原，定期復(fù)查免疫指標(biāo)。

蛋白質(zhì)過(guò)敏患者應(yīng)建立詳細(xì)的過(guò)敏食物清單，閱讀食品標(biāo)簽避免隱藏過(guò)敏原。烹飪時(shí)注意廚具交叉污染，外出就餐主動(dòng)告知過(guò)敏史?？蛇M(jìn)行過(guò)敏原特異性免疫治療降低敏感度，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。日常建議補(bǔ)充維生素D和益生菌調(diào)節(jié)免疫功能，選擇水解蛋白配方替代普通乳制品。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科或兒科就診評(píng)估。