心肌梗死黃金治療時(shí)間通常為發(fā)病后120分鐘內(nèi)，及時(shí)救治有助于降低心肌壞死程度并改善預(yù)后。
心肌梗死救治的黃金時(shí)間段集中在發(fā)病初期，血管阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧，心肌細(xì)胞在30分鐘內(nèi)開(kāi)始出現(xiàn)損傷，60分鐘后壞死范圍可能擴(kuò)大，120分鐘內(nèi)進(jìn)行干預(yù)可有效恢復(fù)血流并挽救瀕危心肌。治療關(guān)鍵在于盡快實(shí)施再灌注治療，包括急診冠狀動(dòng)脈介入治療和靜脈溶栓治療，前者通過(guò)球囊擴(kuò)張和支架植入疏通堵塞血管，后者采用注射用阿替普酶等藥物溶解血栓。醫(yī)院胸痛中心通常設(shè)有綠色通道，從入院到血管開(kāi)通時(shí)間控制在90分鐘以?xún)?nèi)，救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)途中可完成心電圖監(jiān)測(cè)和術(shù)前準(zhǔn)備，家屬配合簽署知情同意書(shū)能加速治療流程?；颊叱霈F(xiàn)持續(xù)性胸痛、肩背放射痛時(shí)應(yīng)立即平臥休息，舌下含服硝酸甘油片僅能暫時(shí)緩解癥狀，不能替代再灌注治療。
心肌梗死患者術(shù)后需要長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范服藥，如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、硫酸氫氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。日常需保持低鹽低脂飲食，逐步開(kāi)展慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒并控制體重，定期復(fù)查血脂血糖和心臟彩超。突發(fā)胸悶氣促時(shí)立即停止活動(dòng)，通過(guò)健康生活方式管理可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別心絞痛發(fā)作征兆并及時(shí)協(xié)助就醫(yī)。