早泄可通過心理調(diào)節(jié)、行為訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式改善等方式干預(yù)。早泄可能與心理壓力、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)病變等因素有關(guān)。
1、心理調(diào)節(jié)
焦慮抑郁等負(fù)面情緒會(huì)通過交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致射精控制能力下降。建議通過認(rèn)知行為療法糾正對(duì)性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知,伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)。
2、行為訓(xùn)練
停動(dòng)法和擠壓法能幫助建立射精控制感。訓(xùn)練時(shí)需伴侶配合,在臨近射精時(shí)暫停刺激或用拇指食指擠壓龜頭系帶處,待興奮度下降后繼續(xù)。每周訓(xùn)練3次,每次15分鐘,持續(xù)2個(gè)月可見效。
3、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達(dá)泊西汀片能延長(zhǎng)射精潛伏期。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低陰莖敏感度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,注意藥物可能引起頭暈或局部麻木等不良反應(yīng)。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可服用金匱腎氣丸,心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸治療選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸能溫補(bǔ)腎陽。建議由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
5、生活方式改善
規(guī)律作息保證充足睡眠,每周進(jìn)行150分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。減少酒精攝入,戒煙可改善血管功能。飲食增加牡蠣、核桃等含鋅食物,避免辛辣刺激??刂菩陨铑l率,避免過度自慰。
建立健康的性觀念,避免過度關(guān)注持續(xù)時(shí)間。伴侶間加強(qiáng)溝通,共同制定循序漸進(jìn)的改善計(jì)劃。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于控制射精。記錄行為訓(xùn)練日志以便觀察進(jìn)展,如3個(gè)月未改善需到男科或泌尿外科就診排查器質(zhì)性疾病。