膝蓋粉碎性骨折后一般需要5-8個(gè)月才能正常走路,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、治療方法及個(gè)人康復(fù)情況有關(guān)。
膝蓋粉碎性骨折后的恢復(fù)時(shí)間跨度較大,早期1-2個(gè)月主要以嚴(yán)格臥床休息和支具固定為主,此階段患肢不能負(fù)重,需要借助拐杖移動(dòng),康復(fù)訓(xùn)練集中在腳趾和踝關(guān)節(jié)的輕微活動(dòng)以防止肌肉萎縮和血栓形成。中期2-4個(gè)月骨折處骨痂開始形成,可在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸進(jìn)行部分負(fù)重訓(xùn)練,從雙拐過渡到單拐,并配合物理治療如超聲波或電刺激促進(jìn)愈合,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練也在此階段逐步加強(qiáng)。后期4-8個(gè)月骨折線基本模糊或消失,骨愈合達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),可嘗試完全負(fù)重行走,但步態(tài)可能仍不穩(wěn)定,需要持續(xù)進(jìn)行力量平衡和柔韌性訓(xùn)練以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能達(dá)到正常走路狀態(tài)。整個(gè)康復(fù)過程需定期復(fù)查X光片監(jiān)測(cè)骨折愈合進(jìn)度,任何負(fù)重訓(xùn)練的進(jìn)階都須經(jīng)骨科醫(yī)生評(píng)估許可,擅自提前負(fù)重可能導(dǎo)致內(nèi)固定失敗或骨折移位。
恢復(fù)期間需保持均衡營養(yǎng)攝入多食用富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶豆制品和深海魚,避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的不良習(xí)慣,嚴(yán)格按照康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練并定期復(fù)查才能最大程度恢復(fù)行走功能。