膝蓋粉碎性骨折屬于嚴(yán)重骨折，通常需要手術(shù)治療。粉碎性骨折是指骨折處斷裂成三塊以上骨塊，可能伴隨血管神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)面破壞等并發(fā)癥。
膝蓋粉碎性骨折多由高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致，如車禍、高處墜落等。骨折后會出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、畸形、無法負(fù)重等癥狀。由于膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，粉碎性骨折容易損傷半月板、交叉韌帶等組織，影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若骨折涉及關(guān)節(jié)面，可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。治療上通常采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
少數(shù)患者可能因骨質(zhì)疏松或病理性骨折導(dǎo)致粉碎性骨折，這類患者往往需要更復(fù)雜的治療。高齡患者術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險較高，恢復(fù)周期更長。若合并血管神經(jīng)損傷，可能遺留永久性功能障礙。兒童患者因骨骺未閉合，粉碎性骨折可能影響骨骼發(fā)育。
膝蓋粉碎性骨折患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，逐漸過渡到主動鍛煉。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)，促進(jìn)骨折愈合。避免過早負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況?？祻?fù)期間出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加重等情況需及時就醫(yī)。長期隨訪有助于評估關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，必要時可進(jìn)行二次手術(shù)調(diào)整。