頸椎骨折是否會導致癱瘓需根據(jù)骨折嚴重程度判斷,輕微骨折通常不會癱瘓,嚴重骨折可能損傷脊髓導致癱瘓。
頸椎骨折后是否癱瘓主要取決于脊髓是否受損。若骨折僅累及椎體或附件結(jié)構(gòu),未壓迫脊髓或神經(jīng)根,患者可能僅表現(xiàn)為頸部疼痛、活動受限,通過頸托固定、臥床休息等保守治療可逐漸恢復。這類情況常見于骨質(zhì)疏松性壓縮骨折或輕度外傷性骨折,癱瘓概率較低。
若骨折碎片移位、椎體脫位或椎間盤突出壓迫脊髓,可能引發(fā)脊髓水腫、出血甚至斷裂,導致?lián)p傷平面以下運動感覺功能喪失。高位頸椎骨折可能直接影響呼吸中樞,需緊急手術(shù)減壓固定。脊髓完全橫斷損傷通常造成永久性癱瘓,不完全損傷通過早期手術(shù)和康復訓練可能有部分功能恢復。
頸椎骨折患者應絕對制動避免二次損傷,使用頸托或顱骨牽引保持脊柱穩(wěn)定,完善CT或核磁共振檢查明確脊髓狀態(tài)。急性期需監(jiān)測呼吸循環(huán)功能,高位骨折可能需氣管切開??祻推谠卺t(yī)生指導下進行肢體功能訓練,結(jié)合高壓氧、電刺激等促進神經(jīng)修復。日常注意避免跌倒、撞擊等外傷,骨質(zhì)疏松者需抗骨質(zhì)疏松治療,乘車務必系安全帶。出現(xiàn)頸部外傷后無論是否出現(xiàn)癱瘓癥狀,均需立即就醫(yī)評估。