頸椎骨折癱瘓概率與損傷嚴(yán)重程度有關(guān)，輕度骨折可能僅導(dǎo)致暫時性神經(jīng)功能障礙，重度骨折合并脊髓損傷時癱瘓風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。頸椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起，需通過影像學(xué)檢查評估脊髓受壓情況。
無脊髓損傷的穩(wěn)定性頸椎骨折癱瘓概率較低，此類患者多表現(xiàn)為頸部疼痛和活動受限，但神經(jīng)功能基本正常。通過頸托固定、臥床休息等保守治療，多數(shù)可逐漸恢復(fù)。若骨折僅累及椎體前柱或后柱單一結(jié)構(gòu)，未造成椎管狹窄，脊髓通常不受累及，癱瘓風(fēng)險(xiǎn)可控制在較低水平。
伴有脊髓損傷的不穩(wěn)定性骨折癱瘓風(fēng)險(xiǎn)較高，常見于椎體爆裂性骨折或骨折脫位。這類損傷易導(dǎo)致椎管容積急劇減小，引發(fā)脊髓受壓、水腫甚至斷裂。臨床可見損傷平面以下運(yùn)動感覺功能喪失，大小便失禁等癥狀。即使及時進(jìn)行椎管減壓內(nèi)固定手術(shù)，神經(jīng)功能恢復(fù)仍存在較大不確定性，部分患者可能遺留永久性癱瘓。
建議頸椎骨折患者絕對制動并立即就醫(yī)，轉(zhuǎn)運(yùn)時需保持頭頸胸軸線穩(wěn)定。早期完善CT和核磁共振檢查，明確骨折類型及脊髓狀態(tài)。治療需根據(jù)損傷程度選擇頸托固定、顱骨牽引或手術(shù)干預(yù)，康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)治療和系統(tǒng)功能訓(xùn)練。日常生活中需避免頸部劇烈運(yùn)動，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)定期檢測骨密度。