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兒童尿紅細胞偏高的原因

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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兒童尿紅細胞偏高可能與遺傳性腎炎、尿路感染、劇烈運動、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、過敏性紫癜等因素有關(guān)。尿紅細胞偏高通常表現(xiàn)為肉眼血尿或鏡下血尿,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳性腎炎

遺傳性腎炎可能與基因突變有關(guān),患兒可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀。該病尚無特效藥物,臨床常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩病情進展,如馬來酸依那普利片、福辛普利鈉片等。家長需定期帶孩子復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。

2、尿路感染

尿路感染多由細菌感染引起,患兒除血尿外還可出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。家長應(yīng)注意孩子會陰部清潔,鼓勵多飲水促進排尿。

3、劇烈運動

劇烈運動可能導(dǎo)致一過性血尿,與腎臟血流動力學改變有關(guān)。這種情況通常無須特殊治療,休息1-2天后復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。家長應(yīng)避免讓孩子進行長時間高強度運動,運動后及時補充水分。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能因代謝異?;蚰蚵饭W栊纬?,患兒可能出現(xiàn)腰痛伴血尿。治療可采用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,必要時行體外沖擊波碎石。家長需調(diào)整孩子飲食結(jié)構(gòu),控制高草酸食物攝入。

5、過敏性紫癜

過敏性紫癜屬于血管炎性疾病,腎臟受累時可出現(xiàn)血尿。治療需使用醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴重病例需聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。家長應(yīng)記錄孩子過敏史,避免接觸可疑過敏原如花粉、海鮮等。

日常生活中家長應(yīng)培養(yǎng)孩子良好的飲水習慣,每日飲水量保持在1000-1500毫升。飲食上適當增加新鮮蔬菜水果攝入,限制高鹽高糖食物。避免讓孩子憋尿,養(yǎng)成定時排尿習慣。若發(fā)現(xiàn)孩子尿液顏色異?;虬橛衅渌贿m癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。定期進行尿常規(guī)復(fù)查有助于監(jiān)測病情變化,所有藥物使用均需嚴格遵醫(yī)囑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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