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三四年長(zhǎng)期感冒,并引發(fā)鼻炎

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

長(zhǎng)期感冒伴隨鼻炎可能與反復(fù)呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、免疫缺陷或鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善鼻內(nèi)鏡、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。

1、反復(fù)呼吸道感染

病毒或細(xì)菌反復(fù)侵襲上呼吸道可導(dǎo)致長(zhǎng)期感冒癥狀,常伴隨咽痛、咳嗽。此類(lèi)患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用玉屏風(fēng)顆粒、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。日常需注意保暖,避免接觸呼吸道感染人群。

2、過(guò)敏性鼻炎

塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可誘發(fā)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏及清水樣涕,易被誤認(rèn)為感冒。確診后需避免接觸過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片。鼻腔沖洗可輔助清除過(guò)敏原。

3、慢性鼻竇炎

鼻竇持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致鼻塞、膿涕及頭痛,癥狀持續(xù)超過(guò)12周即可診斷。治療需聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,配合鼻竇負(fù)壓置換術(shù)。急性發(fā)作時(shí)可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片,但需嚴(yán)格遵循療程。

4、免疫缺陷

先天性或獲得性免疫功能低下者易發(fā)生反復(fù)感染,需通過(guò)淋巴細(xì)胞亞群等檢查評(píng)估。除針對(duì)感染治療外,可考慮注射人免疫球蛋白。日常需接種流感疫苗、肺炎疫苗,避免生冷食物。

5、鼻腔結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲、腺樣體肥大會(huì)阻礙鼻腔通氣引流,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)或腺樣體切除術(shù)。術(shù)后配合生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。

長(zhǎng)期感冒合并鼻炎患者需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間、誘因,定期復(fù)查肺功能與鼻竇CT。冬季外出佩戴口罩,減少冷空氣對(duì)呼吸道的直接刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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